Патогенез функционального состояния динамического рассогласования при профессиональном выгорании у врачей-специалистов молодого, среднего и пожилого возраста

Патогенез функционального состояния динамического рассогласования при
профессиональном выгорании у врачей-специалистов молодого, среднего и пожилого возраста

Известно, что среди медицинских работников в целом отмечается повышенный уровень психиатрической заболеваемости, часто встречаются тревожные расстройства, депрессии, суицидальные попытки, злоупотребление алкоголем и наркотиками. Обследование 11600 работников государственной системы здравоохранения показало, что общая распространенность психических расстройств достигла 27%, при этом среди работающих в других сферах этот показатель составил 18%, а среди безработных - 30%.

Несмотря на давность изучения патогенеза, и клинических проявлений, до настоящего времени в проблеме профессионального выгорания медицинского персонала остается много спорных и нерешенных вопросов. По-прежнему отсутствует оценка возрастных факторов в плане возможности их влияния на развитие расстройств функционального состояния, сопряженных с синдромом профессионального выгорания. Прежде всего, это касается типологических и личностных особенностей, включая тип нервной системы, генетическую предрасположенность, влияние психосоматических, когнитивных и других факторов.

Все вышеизложенное обусловило выбор темы и цели настоящего исследования.

Цель исследования: разработать многомерную математико-статистическую модель патогенеза функционального состояния динамического рассогласования при профессиональном выгорании у врачей-специалистов молодого, среднего и пожилого возраста.

Материалы и методы исследования

Решение поставленных в работе задач осуществлялось путем проведения комплексного исследования, включавшего психопатологическое, клинико-физиологическое и психофизиологическое обследования 1029 врачей-специалистов г. Санкт-Петербурга, из них 754 женщины и 275 мужчин. В рамках исследования были выделены следующие возрастные подгруппы врачей: 30-40 лет (группа 1), 41-59 лет (группа 2), 60-68 лет (группа 3).

Клиническое обследование врачей проводили на базе Санкт-Петербургской городской больницы Святого Великомученика Георгия, Центра здоровья ГБУЗ ГП № 91 г. Санкт-Петербурга, Городского психоневрологического диспансера № 7 г. Санкт-Петербурга, медицинской части специального предприятия «Новое поколение», сети стоматологических поликлиник «ДОКТОР», травматологического отделения ГУЗ ГП № 16 г. Санкт-Петербурга, санатория с лечением «Заря» г. Санкт-Петербурга.

Исходя из задач исследования, в 2008-2012 годах нами было проведено эмпирическое исследование патопсихологической симптоматики профессионального выгорания, психофизиологических характеристик и индивидуально-психологических особенностей врачей-специалистов в процессе возрастной профессионализации (таблица).

Направления, объем и методики исследования