Бремя Clostridium difficile на примере США

Бремя Clostridium difficile на примере США

Новое исследование, проведенное под руководством специалистов Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывает, что в 2011 году в США Clostridium difficile вызвала почти полмиллиона случаев заболеваний, и более 15 000 смертей.

Авторы исследования опубликовали свои результаты в New England Journal of Medicine. Они считают, что это исследование подчеркивает важность грамотного назначения антибиотиков по строгим показаниям, и строгого соблюдения противоэпидемического режима в лечебных учреждениях - поскольку именно эти два фактора играют решающее значение в решении проблемы инфекций, вызванных Cl. difficile.

Бактерия Cl. difficile вызывает колит - воспаление толстого кишечника. Заражение этим микроорганизмом может произойти через прикосновение к поверхностям или предметам, загрязненным фекалиями, содержащими Cl. difficile.

Симптомы инфекции, вызванной Cl. difficile, включают в себя: лихорадку, тошноту, диарею, потерю аппетита и боли в животе.

Люди, которые принимают антибиотики против других заболеваний, наиболее склонны к инфицированию Cl. difficile, так как антибиотики уничтожают полезные бактерии в кишечнике, и на этом фоне Cl. difficile легче размножаться (она нечувствительна к большинству антибактериальных препаратов, и находится в более выгодных условиях).

Согласно данным CDC, более половины пациентов, которые находятся на стационарном лечении, получают антибиотикотерапию, поэтому стационары являются основным источником передачи Cl. difficile.

Более того, предыдущие исследования показали, что около 30-50% антибиотиков, назначаемых в стационарах, назначаются либо без показаний, либо неправильно, что еще более усиливает риск заражения Cl. difficile как самих пациентов, так и тех, кто вступает с ними в контакт после выписки из стационара. Особенно остро эта проблема стоит в закрытых учреждениях, такие как дома престарелых.

Целью этого исследования было оценить бремя Cl. difficile в США.

Ведущий автор исследования Dr. Fernanda C. Lessa, медицинский эпидемиолог CDC, и его группа ученых приступила к выявлению случаев Cl. difficile в 10 географических районах в США в 2011 году.

Основываясь на своих результатах, ученые утверждают, что в 2011 году в США около 453 000 человек были инфицированы Cl. difficile, что вызвало около 29 300 смертей спустя 30 дней после постановки диагноза. Из этих смертей, по их оценкам, около 15 000 были непосредственно связаны с Cl. difficile.

Исследование показало, что люди в возрасте старше 65 лет особенно уязвимы к инфекции Cl. difficile. Примерно каждый третий случай заболевания происходил в этой возрастной группе. Они же являются основными распространителями инфекции. Кроме того, около 80% случаев смерти от инфекции Cl. difficile произошли у пациентов в возрасте 65 лет и старше.