Заявление о предоставлении части ежегодного трудового отпуска (форма для государственных служащих)

Форма

Заявление о предоставлении части ежегодного трудового отпуска

_________________________________________________________________________________ ________________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя или должностного лица, имеющего право назначения на государственную должность)

от __________________________________________________

              (должность, фамилия, инициалы)

Заявление

Прошу предоставить мне часть оплачиваемого ежегодного трудового отпуска продолжительностью ___ календарных дней с «___» ____________ 20___ года по «___» ____________ 20___ года за период работы с «___» __________ 20___ года по «___» ___________ 20__ года с выплатой пособия для оздоровления в размере ___ должностных окладов.

________________________ _______________ ____________

     (фамилия, инициалы)        (подпись)         (дата)

(виза непосредственного руководителя)