Дерматоз острый лихорадочный нейтрофильный (синдром Свита)
www.msdmanuals.com
Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз характеризуется болезненными индурированными темно-красными папулами и бляшками с выраженным отеком в верхней части дермы и густым нейтрофильным инфильтратом. Причина неизвестна. Часто заболевание развивается на фоне рака, в особенности на фоне гематологических злокачественных заболеваний. Этиология Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз может развиваться при различных расстройствах. Его часто делят на 3 категории: - Классический - Ассоциированный со злокачественными новообразованиями - Медикаментозный
Около 25% больных имеют злокачественные опухоли, из которых 75% относятся к гематологическим злокачественным опухолям, чаще всего это миелодиспластический синдром и острая миелоидная лейкемия. Классический острый фебрильный нейтрофильный дерматоз поражает чаще всего женщин в возрасте от 30 до 50 лет, с соотношением женщины:мужчины - 3:1. Напротив, у мужчин заболевание чаще развивается в пожилом возрасте (от 60 до 90 лет). Причина неизвестна; однако преобладают цитокины Т-хелперных клеток 1 типа, в т. ч. ИЛ-2 и ИФН-гамма, которые могут участвовать в формировании очага поражения. Клинические проявления У больных отмечается повышение температуры тела, повышение уровня нейтрофилов, на коже возникают причиняющие боль и болезненные при пальпации темно-красные бляшки или папулы, чаще всего локализующиеся на коже лица, шеи и верхних конечностей, особенно на тыльной поверхности кистей. Также могут возникать высыпания на слизистой оболочке полости рта. Редко наблюдаются буллезные или пустулезные высыпания. Высыпания появляются часто в виде групп и могут располагаться кольцеобразно. Каждому эпизоду появления новых сгруппированных высыпаний обычно предшествует повышение температуры тела; сыпь сохраняется в течение от нескольких дней до нескольких недель. Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз, который возникает в результате рака крови, может привести к подкожной форме, как правило, с эритематозными узелками размером от 2 до 3 см, обычно с вовлечением кожи на конечностях. Когда вовлечена кожа на нижних конечностях, эта форма может напоминать узловатую эритему.
Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз (синдром Свита)
Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|