Стерикорт. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства (утверждена приказом председателя Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности МЗ и СР РК от 14 декабря 2016 года № 005514)

Утверждена

приказом председателя

Комитета контроля медицинской и

фармацевтической деятельности МЗ и СР РК

от 14 декабря 2016 года № 005514

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Стерикорт

Торговое название

Стерикорт

Международное непатентованное название

Гидрокортизон

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг

Состав

Один флакон содержит

активное вещество - гидрокортизона натрия сукцинат 145 мг (эквивалентно гидрокортизона 100 мг)

Описание

Белый или почти белый порошок.

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды. Гидрокортизон.

Код ATХ H02AB09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После внутримышечного (в/м) введения максимальная концентрация гидрокортизона в плазме крови достигается примерно через 30-60 мин.

Распределение

Примерно 40-90 % гидрокортизона связывается белками плазмы крови. Большая часть гидрокортизона связывается с одним из глобулинов (транскортином), и только небольшое количество - с альбумином. Свободная несвязанная фракция гидрокортизона определяет его биологическую активность, а связанная фракция выполняет функцию резерва.

Метаболизм

Метаболизм гидрокортизона происходит, главным образом, в печени.

Выведение

В течение 24 ч из организма выводится почками 22-30 % в/м или внутривенно (в/в) введенного гидрокортизона. Препарат почти полностью выводится из организма в течение 12 ч, поэтому для поддержания высоких концентраций гидрокортизона в крови необходимо его вводить в/м или в/в через каждые 4-6 ч.

Фармакодинамика

Глюкокортикостероиды (ГКС), проникая через клеточные мембраны, образуют комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами. Образованные комплексы проникают в ядро клетки, где происходит их связывание с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) (хроматином). В дальнейшем эти комплексы стимулируют транскрипцию матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК) с последующим синтезом различных ферментов, чем и объясняется эффект ГКС при системном применении. ГКС не только оказывают существенное воздействие на воспалительный процесс и иммунный ответ, но также влияют на углеводный, белковый и жировой обмен.

Максимальная фармакологическая активность ГКС проявляется не на максимальной концентрации в плазме крови, а уже после ее достижения. Таким образом, действие ГКС обусловлено в первую очередь их влиянием на активность ферментов.