Дигоксин. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства (утверждена приказом Председателя РГУ «Комитет медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК» от 22 июня 2021 года № 040085)

Утверждена

приказом Председателя

РГУ «Комитет медицинского и

фармацевтического контроля МЗ РК»

от 22 июня 2021 года № 040085

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

(Листок вкладыш)

Торговое наименование

Дигоксин

Международное непатентованное название

Дигоксин

Лекарственная форма, дозировка

Таблетки 0.25 мг

Фармакотерапевтическая группа

Сердечно-сосудистая система. Кардиологические препараты. Сердечные гликозиды. Дигиталисные гликозиды. Дигоксин.

Код АТХ С01АА05

Показания к применению

- застойная сердечная недостаточность

- мерцание и трепетание предсердий (для регуляции частоты сердечных сокращений)

- суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия

Перечень сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

- повышенная чувствительность к дигоксину, вспомагательным компонентам препарата, другим сердечным гликозидам

- интоксикация препаратами наперстянки, применявшимися ранее

- аритмии, вызванные гликозидной интоксикацией, в анамнезе

- выраженная синусовая брадикардия, AV-блокада II-III степени, синдром Адамса-Стокса-Морганьи

- синдром каротидного синуса

- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

- суправентрикулярные аритмии, ассоциированные с дополнительными атриовентрикулярными путями проводимости, в т.ч. синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

- желудочковая пароксизмальная тахикардия/фибрилляция желудочков

- аневризма грудного отдела аорты

- гипертрофический субаортальный стеноз

- изолированный митральный стеноз

- эндокардит, миокардит, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, констриктивный перикардит, тампонада сердца

- гиперкальциемия, гипокалиемия

- детский или подростковый возраст до 18 лет

Необходимые меры предосторожности при применении

При лечении дигоксином больной должен находиться под контролем врача. При длительной терапии оптимальную индивидуальную дозу препарата обычно подбирают в течение 7-10 дней.

В случаях, когда в предыдущие две недели пациент принимал другие сердечные гликозиды, рекомендуется начинать лечение дигоксином с меньших доз. В случае необходимости применения строфантина последний назначать не ранее чем через 24 часа после отмены дигоксина.

Пациентам, которым планируется проведение кардиоверсии, следует прекратить прием дигоксина за 1-2 дня до процедуры, если это возможно. Если кардиоверсия обязательна, а дигоксин уже дан, желательно применять минимальный эффективный разряд.

В период лечения дигоксином следует регулярно проводить контроль ЭКГ, функции почек (концентрация креатинина сыворотки крови), концентрации электролитов (калия, кальция, магния) в сыворотке крови.

Поскольку дигоксин замедляет синоатриальную и атриовентрикулярную проводимость, применение терапевтических доз дигоксина может вызвать удлинение интервала PR и депрессию сегмента ST на электрокардиограмме.