Натрия хлорид. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства (утверждена приказом председателя Комитета фармации МЗ РК от 2 февраля 2018 года № 013371)

Утверждена

приказом председателя

Комитета фармации МЗ РК

от 2 февраля 2018 года № 013371

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Натрия хлорид

Торговое название

Натрия хлорид

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 0,9 % 200 мл и 400 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество - натрия хлорид - 9,0 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Теоретическая осмолярность - 308,0 мОсмоль/л

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на кроветворение. Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Ирригационные растворы. Солевые растворы. Натрия хлорид.

Код АТХ В05СВ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Раствор натрия хлорида 0,9 % при внутривенном, подкожном введении быстро выводится из сосудистого русла, переходит в интерстициальный сектор и внутрь клеток. Период полувыведения - около 1 часа. Очень быстро ионы натрия, хлора, а также молекулы воды начинают элиминироваться почками, повышая диурез. Концентрация ионов натрия - 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорид-ионов - 101 ммоль/л (интерстициальной жидкости).

Фармакодинамика

Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия и хлора при различных патологических состояниях организма и временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.

Показания к применению

- большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, «неукротимая» рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и другие)

- гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием

- кишечная непроходимость, интоксикация

Способ применения и дозы

Внутривенно (капельно).

Перед введением раствор нагревают до 36-38 ^оС.

Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора и в среднем составляет 1 л/сутки. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3 л/сутки. Скорость введения − 540 мл/ч (180 кап/мин); при необходимости − скорость введения увеличивают.

Детям при шоковой дегидратации (до определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируют в зависимости от лабораторных показателей. Общая суточная доза − до 6 % массы тела.

При длительном введении больших доз 0,9 % раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль электролитов в плазме и моче.

Побочные действия

При правильном применении препарата побочные явления обычно не наблюдаются, проявляются при введении больших объемов 0,9 % раствора натрия хлорида (дозы, соответствующие верхней границе терапевтического диапазона):

- хлоридный ацидоз

- гипергидратация

- гипокалиемия

- гипернатриемия

- жажда, слезотечение, потливость, лихорадка

- тошнота, рвота, спазмы в области желудка, диарея

- тахикардия, артериальная гипертензия

- нарушение функции почек, отеки

- беспокойство, слабость