|
|
|
Медико-процессуальные проблемы установления состояния
Кульбаева К.Ж. - докт. мед.наук, профессор, директор филиала Респ. научно-исслед. Центра охраны здоровья матери и ребенка (Астана)
Сулейменова Г.Ж. - канд.юрид.наук, доцент, кафедры уголовного процесса КазГЮА
Особенности производства по делам несовершеннолетних обусловлены тем, что в процессе его должны быть достигнуты специфические цели. С одной стороны - осуществление уголовного преследования несовершеннолетнего обвиняемого (подозреваемого), с другой - повышенная защита прав и законных интересов несовершеннолетнего, заключающаяся в предусмотренных УПК РК привилегиях и специфических правилах производства предварительного следствия и судебного разбирательства. Эти привилегии выражаются: 1) в двойном представительстве интересов несовершеннолетнего в лице его законного представителя и защитника, участие которых в уголовном судопроизводстве законодатель предусматривает в обязательном порядке, независимо от волеизъявления несовершеннолетнего (ст.ст.486, 487 УПК РК); 2) в выяснении дополнительных вопросов, помимо тех, установление которых необходимо для уголовных дел, производство по которым осуществляется в общем порядке (условия жизни и воспитания несовершеннолетнего, степень его интеллектуального, волевого и психического развития; особенности характера и темперамента; потребности и интересы; влияние взрослых лиц и др. несовершеннолетних); 3) в обеспечении конфиденциальности на всех стадиях судопроизводства (ст. 482 УПК РК); 4) в обязательности участия педагога или психолога в случаях, когда обвиняемый не достиг 16-летнего возраста, либо достигшего, но имеющего признаки отсталости в психическом развитии (ч.1 ст.488 УПК РК); 5) в выделении дел о несовершеннолетних в отдельное производство и некоторых др. правил (ст.483 УПК РК); 6) прекращении уголовных дел в связи с недостижением возраста уголовной ответственности (п.10 ч.1 ст.37 УПК РК); 7) освобождение несовершеннолетнего от наказания с применением мер принудительного воспитательного характера (ст.495 УПК РК) и др. Специфика правил производства обусловлена более конкретными вопросами, решаемыми в процессе предварительного следствия и судебного разбирательства (особенности задержания несовершеннолетнего и применения к нему мер пресечения; порядка вызова в судебно-следственные органы; особенности его допроса; удаление его из зала судебного заседания и др.). Основные гарантии, такие как презумпция невиновности, право быть поставленным в известность о предъявленном обвинении (подозрении); право на отказ давать показания; право иметь адвоката; право на присутствие родителей, опекуна, законного представителя, педагога (или психолога); право на обжалование решений следователя и суда; право заявлять ходатайства предусмотрены УПК РК и должны обеспечиваться на протяжении всего предварительного следствия и судебного разбирательства уголовного дела (ст.ст. 68, 69, ч.2 ст.71, ст.ст.132, 140, 147, 150, 153, ст.ст. 485-495 УПК РК) Указанные особенности обусловлены тем, что эта возрастная группа находится в особом состоянии - состоянии пубертатного периода, т.е. психо-физического и социального роста и созревания. Этот возраст чрезвычайно важен в физиологическом, психологическом, нравственном и социальном становлении человека. Недаром его считают критическим, трудным. Именно в этот период завершается формирование всех морфологических и функциональных структур организма. Наряду с физическим развитием в пубертате происходит перестройка психического статуса, уровня сознания, ведущей формы психической деятельности. Основные стороны личности - рациональная, волевая и эмоциональная в этот период претерпевают существенные изменения, следствием которых является психофизическая неустойчивость, неправильная оценка тех или иных жизненных ситуаций и т.п., что нередко приводит к неадекватной реакции на воздействие окружающей ее среды. Поэтому возрастные особенности несовершеннолетнего являются одной из главных причин необходимости повышенной юридической защиты и выяснения помимо обстоятельств, предусмотренных ст.117 УПК РК дополнительных вопросов, перечень которых предусмотрен ст.481 УПК РК. На некоторые из них нам хотелось бы обратить внимание. Речь идет, прежде всего, о п.3 ст.481 УПК РК, предусматривающей обязательное установление состояния интеллектуального, волевого, психического развития, особенностей характера и темперамента, потребностей и интересов несовершеннолетнего. Поэтому особое внимание при производстве по уголовному делу должно быть уделено вопросам о том, не перенес ли несовершеннолетний подозреваемый, обвиняемый тяжелых заболеваний, не страдает ли он какими-либо физическими или психическими недостатками. В случаях необходимости должны быть истребованы медицинские документы. При получении данных, вызывающих сомнение в том, мог ли несовершеннолетний обвиняемый полностью или частично отдавать отчет в своих действиях и руководить ими в конкретной ситуации, а также для выяснения наличия у него психического заболевания или аномалий развития должна быть обязательно назначена комплексная психолого-психиатрическая экспертиза (ч.1 ст.489 УПК РК). Для установления обстоятельств, предусмотренных п.3 ст.481 УПК РК, а также иных социально-психологических черт личности несовершеннолетнего подозреваемого, обвиняемого может быть назначена психологическая экспертиза (ч.2 ст.489 УПК РК). Вместе с тем, в ст.481 УПК РК не указано на необходимость установления состояния здоровья[1] несовершеннолетнего. На наш взгляд, данные о состоянии здоровья и общего развития необходимы для наиболее полного установления обстоятельств, влияющих на степень и характер ответственности несовершеннолетнего и правильного разрешения вопроса о мере наказания. При этом должны быть учтены особенности пубертатного периода, влияющих на поведение несовершеннолетних, суть которых заключается в следующем. В первой половине пубертата наблюдаются дисгармоничность эмоций, эмоциональная неустойчивость, гиперкортицизм и оппозиция по отношению к старшим, демонстративное стремление к самостоятельности; своеобразно сочетаются сензитивность по отношению к себе с определенной черствостью по отношению к окружающим. После 13-14 лет процессы, характеризующие эмоционально-волевую сферу, уравновешиваются, восприятие, память и внимание достигают наиболее высокого уровня, усваиваются стереотипы поведения, связанные с принадлежностью к своему полу. Например, девушкам свойственно достаточно гибкое приспособление к окружающим обстоятельствам; большие, по сравнению, с юношами, аккуратность, терпение и исполнительность: сочетание кокетства с застенчивостью и стыдливостью. К сожалению, в последние годы психологические различия между девушками и юношами стираются вследствие их неправильного воспитания. Так, например, у девушек к 13 годам возрастает склонность к лидерству, риску. Игнорирование психологических особенностей подростков ведет к неправильному пониманию их поведения взрослыми, к возрастной сегрегации. Это, в свою очередь, способствует формированию ущербности в характере, препятствует полноценному психологическому созреванию и создает почву для конфликтов со взрослыми, совершению правонарушений. Нередки проявления психологического инфантилизма. Такие несовершеннолетние склонны к конфликтам. У ряда подростков[2], вполне развитых соматически, сохраняются отроческие поведенческие реакции. К ним относятся: - реакция отказа (от контакта со сверстниками, от еды от игр и т.д.); - реакция оппозиции (вызывающее поведение, прогулы занятий в школе, побеги из дома); - реакция имитации (подражание взрослым, артистам, певцам и др.); - реакция компенсации (неудач в одних видах деятельности или общения успехами в других сферах); - реакция гиперкомпенсации (действия, направленные на достижение успеха именно в том, в чем ранее была неудача); - реакция отчуждения (формирование своего мира, чуждого реальному), - реакция защиты («я - не такая (такой)», «это не про меня» и т.п.); - реакция детскости (плаксивость, манерность, нежелание стать взрослой (взрослым); - реакция саморазрушения, иначе - аутодеструкции (пренебрежение здоровьем, непонимание реальности смерти); - реакция фрустрации, тревоги, напряжения (в компенсированном варианте) это проявляется бравадой, демонстративным игнорированием авторитетов); - реакция страха (перед лицом окружающего мира, представляющегося непонятным, агрессивным), - реакция нарциссизма (повышенный интерес к своей внешности, любование собой, раннее и чрезмерное употребление косметики и пр.). В этом возрасте формируются и закрепляются навыки и стереотипы поведения, во многом определяющие дальнейший образ жизни. У части подростков выявляются патологические поведенческие реакции, формирующиеся на основе биологических и социально-психологических предпосылок. В это время нередко приобретаются и затем иногда закрепляются вредные привычки, неблагоприятно сказывающиеся на соматическом и репродуктивном здоровье: курение, злоупотребление алкоголем, наркомания, токсикомания. У подавляющего большинства подростков формируются новые для них поведенческие реакции, которые так удивляют взрослых: реакция эмансипации, выраженная тяга к группированию со сверстниками, увлечение (хобби) и гиперсексуальность; высокая эмоциональность, резкие колебания настроения, недостаточное умение конструктивно развивать свои способности. В этом возрасте наблюдаются некоторые сравнительно часто возникающие психические нарушения. К ним относятся депрессия, диморфофобия и психогенная анорексия. Депрессия может проявляться вялостью, пассивностью, подчеркнутым послушанием, заторможенностью, периодически - тоскливым настроением, сопровождающимся опасениями за свое здоровье. На этом фоне выражены вегетативные нарушения в виде потливости, тахикардии, повышения (реже - снижения) артериального давления, головокружения и головных болей. Дисморфофобия - болезненные идеи наличия физического недостатка на фоне сниженного или депрессивного настроения. Обычно девушки предъявляют жалобы на наличие дефектов лица, телосложения. Чаще всего эти дефекты существуют лишь в воображении подростка, реже они - результат гиперболизации реально существующих особенностей организма. Иногда синдром дисморфофобии встречается в связи с интенсификацией полового развития. Психогенная (нервная) анорексия - синдром, проявляющийся в сознательном отказе от приема пищи, сопровождающемся исхуданием, а затем и кахексией (алиментарной дистрофией). Следует также учитывать и то, что не все несовершеннолетние развиваются одинаково - одни из них могут в развитии опережать свой возраст, а другие - отставать. Поэтому и законодатель, предусматривает, что в исключительных случаях с учетом характера совершенного деяния и личности суд может применить положения об уголовной ответственности несовершеннолетнего к лицам, совершившим преступления в возрасте от 18 до 20 лет (ст.87 УК РК). Как видно из вышеизложенного особенности пубертатного периода во многом могут предопределять поведение несовершеннолетнего, в том числе и совершение им преступления.
____________________________________ [1] Согласно определению экспертов ВОЗ «здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благосостояния», а не отсутствие какого-либо заболевания и неработоспособности. [2] Согласно заключению экспертов ВОЗ подростками считаются лица в возрасте 10-20 лет и такое определение принято сейчас в большинстве стран мира
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов |