Вирусный конъюнктивит
www.msdmanuals.com
Вирусный конъюнктивит - высококонтагиозное острое инфекционное поражение конъюнктивы, обычно вызываемое аденовирусами. Его симптомы включают чувство раздражения в глазу, светобоязнь и водянистые выделения. Диагноз ставится на основании клинической картины, в некоторых случаях рекомендовано выращивание вирусных культур и иммуноферментный анализ. Данное заболевание имеет склонность к самоизлечению, однако в тяжелых случаях показано применение местных глюкокортикоидов. Этиология Конъюнктивит может сопровождать обычную простуду и другие системные вирусные инфекции (особенно корь, а также ветряную оспу, краснуху и паротит). Изолированный вирусный конъюнктивит без системных проявлений обычно вызванный аденовирусами, а иногда и энтеровирусами. Аденовирус серотипов 5, 8, 11, 13, 19 и 37 обычно вызывает эпидемический кератоконъюнктивит, который может вызывать тяжелый конъюнктивит. Фарингоконъюнктивальная лихорадка обычно является результатом воздействия аденовирусов серотипов 3, 4 и 7. В Африке и Азии регистрируют вспышки острого геморрагического конъюнктивита - редкого типа конъюнктивита, вызываемого энтеровирусом 70-го типа. Клинические проявления Заболевание имеет инкубационный период около 5-12 дней, по истечении которых в одном глазу развивается гиперемия конъюнктивы, появляются водянистые выделения и чувство раздражения глаза, быстро распространяющиеся на другой глаз. На конъюнктиве век могут быть видны фолликулы. Часто наблюдаются увеличение и болезненность предушных лимфатических узлов. Многие пациенты сообщают о недавнем контакте с больным конъюнктивитом и/или инфекциями верхних дыхательных путей.
Вирусный конъюнктивит
При тяжелом течении вирусного конъюнктивита у пациентов развивается фотофобия и появляется чувство инородного тела вследствие поражения роговицы. Также иногда наблюдается хемоз. Фибриновые пседвомембраны и скопление воспалительных клеток на конъюнктиве век и/или фокальное воспаление роговицы могут обуславливать нечеткость зрения. Даже после разрешения конъюнктивита, в течение 2 лет при осмотре с помощью щелевой лампы могут определяться остаточные субэпителиальные очаги помутнения роговицы (множественные, монетообразные точки диаметром 0,5-1 мм). Очаги помутнения роговицы иногда могут приводить к снижению остроты зрения и формированию ореолов и вспышек вокруг предметов. Диагностика Клиническая оценка Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|