| В частности, в правила внесены следующие изменения: в пункте 5: подпункт 1) исключен; дополнены подпунктом 7-1) следующего содержания: «7-1) медицинская книжка авиационного персонала - персональный документ, в который заносятся результаты мониторинга состояния здоровья авиационного персонала;»; дополнен подпунктом 16-1 следующего содержания: «16-1) автоматизированная система медицинского осмотра (далее - АСМО) - сертифицированный подвижный (передвижной) комплекс медицинского назначения, включенный в Реестр доверенного программного обеспечения и продукции электронной промышленности, включающий в себя тонометр, алкотестер, термометр (или пупиллометр со встроенным термометром) и позволяющий автоматизировать процесс измерения артериального давления, частоты сердечных сокращений (пульса), температуры тела, а также определение признаков употребления психоактивных веществ;»; пункт 7 изложн в следующей редакции: «7. Медицинское освидетельствование проводит эксперт. При наличии заболевания, предусматривающего регулярные медицинские осмотры, эксперт назначает дополнительные осмотры и рекомендации для обеспечения надлежащего мониторинга. Когда освидетельствуемое лицо нетранспортабельно и диагноз определяет негодность по состоянию здоровья в соответствии с требованиями приложений 4, 5, 6 и 7 настоящих Правил, медицинское освидетельствование обладателя медицинского сертификата проводится заочно.»; подпункт 4) пункта 13 изложен в следующей редакции: «4) военный билет или удостоверение о приписке к призывному участку, представляемые военнообязанными и призывниками, за исключением лиц, не подлежащих воинскому учету;»; пункт 23 изложен в следующей редакции: «23. Профильные специалисты записывают в медицинскую документацию данные медицинского обследования, диагноз, рекомендации по своему профилю заверяют подписью и личной печатью и заполняют отчет о неврологическом осмотре по форме согласно приложению 9, отчет хирургического осмотра по форме согласно приложению 10, отчет об офтальмологическом осмотре по форме согласно приложению 11 и отчет об оториноларингологическом осмотре по форме согласно приложению 12 к настоящим Правилам. Профильные специалисты, привлекаемые к медицинскому освидетельствованию, данные медицинского обследования, диагноз, рекомендации по своему профилю заверяют подписью и личной печатью. Отчеты профильных специалистов хранятся в течение 10 лет.»; часть первая пункта 34 изложена в следующей редакции: «34. Лица, указанные в пункте 9 настоящих Правил, допускаются к осуществлению профессиональной деятельности при наличии действующего медицинского сертификата соответствующего класса (типа).»; пункт 48 изложен в следующей редакции: «48. В случаях, когда заболевание допускается Требованиями, с целью мониторинга экспертом устанавливаются даты регулярных медицинских осмотров. Наличие или отсутствие жалоб при проведении мониторинга подтверждается подписью обследуемого, эксперт заверяет записи своей подписью и личной печатью. Результаты мониторинга состояния здоровья заявителя записываются в медицинской книжке авиационного персонала по форме, согласно приложению 15-1 к настоящим Правилам.»; пункты 50 и 51 изложены в следующей редакции: «50. По результатам мониторинга состояния здоровья обладателя медицинского сертификата, принимается заключение: 1) допущен к работе или обучению; 2) нуждается в предоставлении внеочередного выходного дня (очередного трудового отпуска); 3) нуждается в проведении консультации и лечении; 4) подлежит профилактическому лечению - средний срок лечения 15 календарных дней. 51. Эксперт в случаях, предусмотренных пунктами 27, 28, 49, 50 и 73 настоящих Правил и по медицинским показаниям принимает решение о внеочередном медицинском освидетельствовании обладателя медицинского сертификата.»; пункт 54 изложен в следующей редакции: «54. В организациях гражданской авиации, внедривших Руководство по медицинскому обеспечению безопасности полетов (далее - Руководство), разработанное согласно настоящих Правил и Doc 9654-AN/945 ИКАО, медицинский осмотр проводится в соответствии с комплексом мер, предусмотренным в данном Руководстве. Руководство согласовывается с уполномоченной организацией.»; пункт 55 изложен в следующей редакции: «55. Медицинский осмотр в организациях гражданской авиации проводится дежурным медицинским работником (врачом, средним медицинским работником) медицинского пункта организации гражданской авиации или медицинской организации по договору с организацией гражданской авиации, АСМО или медицинским работником и АСМО.»; пункт 59-1 изложен в следующей редакции: «59-1. Медицинский осмотр посредством АСМО осуществляется в следующем порядке: 1) биометрическая и (или) визуальная идентификация обследуемого; 2) опрос на наличие жалоб; 3) тест на изменение реакции зрачка на световой раздражитель; 4) тест для установления признаков употребления психоактивного вещества; 5) измерение температуры тела; 6) измерение артериального давления и пульса. Результаты предсменного (послесменного) медицинского осмотра фиксируются в электронном журнале. АСМО осуществляют фото и (или) видео фиксацию процесса медицинского осмотра, в целях исключения фальсификации результатов.»; пункт 61 изложен в следующей редакции: «61. При наличии жалоб на плохое самочувствие, недостаточный (неполноценный) отдых член экипажа воздушного судна, авиадиспетчер, работник организации гражданской авиации, авиакомпании отстраняется от работы. Член экипажа, авиадиспетчер, отстраненный от работы, направляется к эксперту. Работник организации гражданской авиации, авиакомпании, отстраненный от работы, направляется к медицинскому работнику организации гражданской авиации, авиакомпании или участковому врачу по месту жительства.»; пункт 70 изложен в следующей редакции: «70. Результаты проведения медицинского осмотра регистрируются в Журнале предполетного медицинского осмотра согласно приложению 16 и в Журнале предсменного (послесменного) медицинского осмотра согласно приложению 16-1 к настоящим Правилам. В случае ведения Журнала в электронном виде внесенные в них сведения заверяются электронной цифровой подписью медицинского работника, учитываются требования законодательства о персональных данных с обязательной возможностью распечатки страницы. При медицинском осмотре посредством АСМО фиксируются результаты прохождения работником медицинского осмотра и принимается решение о допуске к работе. Результаты медицинского осмотра, в том числе фото и (или) видео фиксация сохраняются в реестре АСМО и не подлежат корректировке. Заключение о пригодности к работе формируется в электронной форме посредством АСМО в течение одной минуты и выдается работнику по запросу.»; пункт 73 изложен в следующей редакции: «При отстранении от выполнения служебных обязанностей члена экипажа, авиадиспетчера и работника организации медицинский работник делает об этом запись в Журнале отстранений от полетов (смены ОВД) согласно приложению 17 и в Журнале отстранений от работы работников организации гражданской авиации согласно приложению 17-1 к настоящим Правилам и выдает справку об отстранении от полетов (смены ОВД) по форме согласно приложению 18 и справку об отстранении от работы работника по форме согласно приложению 18-1 к настоящим Правилам, докладывает об отстранении руководству соответствующей службы. Медицинский работник при отстранении члена экипажа или авиадиспетчера сообщает об этом эксперту посредством средств связи.»; приложение 2 изложен в редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу; приложение 3 изложен в редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу; в Приложении 5 Главу 5 изложен в следующей редакции: «Глава 5 Метаболические нарушения и эндокринная система Заявитель не имеет метаболических или эндокринных расстройств, функционального или органического характера, которые препятствуют безопасному выполнению профессиональных обязанностей соответствующего свидетельства. Заявители с метаболическими или эндокринными нарушениями признаются годными при условии демонстрации стабильного состояния гормонального фона по результатам расширенного медицинского освидетельствования, включая и кардиологическое обследование. Заявители с инсулиннезависимым сахарным диабетом считаются негодными, за исключением случаев, когда заболевание контролируется с помощью диеты или диеты в сочетании с пероральным приемом противодиабетических препаратов, применение которых совместимо с безопасным осуществлением заявителем профессиональных обязанностей, предоставляемых его свидетельством и квалификационными отметками. Допуск к работе осуществляется при полной компенсации углеводного обмена с ограничением OSL. При этом безопасный пилот (OSL) проинструктирован до полета о потенциальных рисках, связанных с физическим состоянием пилота с сахарным диабетом. Решение о допуске к работе заявителя при нарушениях функции щитовидной железы принимается после лечения по достижении стойкого эутиреоидного состояния с регулярным контролем гормонов щитовидной железы. Лицам с избыточной массой тела проводится обследование для установления характера ожирения согласно оценке веса тела по величине индекса массы тела (ИМТ) по Кетле. При экзогенно-конституциональном ожирении заявители с ИМТ >35,0 признаются годными при условии, что избыток веса не будет препятствовать безопасному осуществлению прав соответствующего свидетельства и при удовлетворительных результатах по оценке рисков развития метаболического синдрома. При симптоматическом (вторичном) ожирении эндокринного, церебрального генеза освидетельствование проводится по основному заболеванию.»; в Приложении 8 пункт 14 изложен в следующей редакции: «14. Велоэргометрическое исследование или тредмил-тест проводится при медицинском освидетельствовании заявителям для медицинского сертификата: 1) 1 класса - с 40 лет один раз в 5 лет и по медицинским показаниям, с 55 лет ежегодно и по медицинским показаниям; 2) 2, 3 класса и класса ЛАиСЛА - по медицинским показаниям.»; приложение 18 изложен в редакции согласно приложению 3 к настоящему приказу. Приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования. | 
