Диссоциальное расстройство личности (ДРЛ)
www.msdmanuals.com
Антисоциальное расстройство личности характеризуется постоянной тенденцией к игнорированию последствий и прав других людей. Диагноз ставится на основании клинических критериев. Лечение может включать в себя применение когнитивно-поведенческой терапии, нейролептиков и антидепрессантов. Люди с антисоциальным расстройством личности совершают неправомерные, мошеннические, эксплуатирующие, неосторожные действия с целью получения личной выгоды или удовольствия, не испытывая при этом чувства вины; они могут поступать следующим образом: - Оправдывать или рационализировать свое поведение (например, считать, что неудачник заслуживает поражения, «своя рубашка ближе к телу») - Обвинять жертву за глупость или беспомощность - Быть равнодушными к вредным и спекулятивным влияниям своих действий на других Для случаев антисоциального расстройства личности коэффициент распространенности на территории США, установленный за период 12 месяцев (на основе более старых критериев руководства Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders [DSM]), варьируется от 0,2 до 3,3%. Антисоциальное расстройство личности гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин (6:1), имеется сильный наследственный компонент. С возрастом распространенность его снижается, предположительно, со временем пациенты могут учиться корректировать свое неадекватное поведение и пытаться строить собственную жизнь. Часто сопровождаются сопутствующими заболеваниями. Большинство пациентов также имеют зависимость от психоактивных веществ (около половины пациентов этой группы также подпадают под критерии антисоциального расстройства личности). У пациентов с антисоциальным расстройством личности также часто наблюдается расстройство побуждений, синдром дефицита внимания с гиперактивностью или пограничное расстройство личности. Этиология Генетический фактор и влияние окружения (например, насилие в детстве) способствуют развитию антисоциального расстройства личности. Возможный механизм - это импульсивная агрессия, связанная с патологическим функционированием гена-переносчика серотонина. Безразличие к боли других в раннем детстве может привести к антисоциальному поведению в позднем подростковом возрасте. Антисоциальное расстройство личности встречается у родственников первой линии родства чаще, чем в общей популяции. Риск развития подобного нарушения увеличивается как у биологических, так и у усыновленных детей родителей с этим расстройством. Если расстройство поведения сопровождается синдромом дефицита внимания или гиперактивностью и развивается в возрасте до 10 лет, риск развития антисоциального расстройства личности во взрослом возрасте возрастает. Риск развития расстройства поведения в антисоциальное расстройство личности может возрастать, если родители обижают ребенка, пренебрегают им, непоследовательны в дисциплине или методах воспитания (переходят от теплого и поддерживающего стиля, к холодному и критичному). Клинические проявления Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|