Диарея путешественников (туристов)
www.msdmanuals.com
Диарея путешественников - гастроэнтерит, как правило вызываемый бактериями, эндемичными для данного региона и передающимися водным путем. К проявлениям относятся рвота и диарея. Диагностика основывается на клинических данных. Лечение подразумевает назначение ципрофлоксацина или азитромицина, лоперамида и заместительную регидрационную терапию. Этиология Причиной диареи путешественников могут быть несколько видов бактерий, вирусов, реже - паразитов. Самой распространенной причиной диареи путешественников является - Энтеротоксигенная Escherichia coli (E. coli) E. coliE. coli нередко обнаруживается в системах водоснабжения в областях с недостаточной системой очистки воды. Инфекция часто наблюдается при поездках и путешествиях в развивающиеся страны. Норовирусная инфекция подчас представляет особую проблему в путешествиях на водном транспорте. Вода и пища могут послужить источником заражения. Даже если туристы избегают употребления воды из местных источников, возможно заражение через зубные щетки (при их недостаточном споласкивании), употреблении воды со льдом из бутылок местного розлива, употреблении продуктов при их неправильной обработке или мытье инфицированной водой. При приеме лекарств, снижающих секрецию соляной кислоты (антацидов, блокаторов H2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы), повышен риск более тяжелых форм заболевания. Клинические проявления Спустя 12-72 ч после употребления контаминированной пищи или воды появляются тошнота, рвота, гиперактивные кишечные шумы и схваткообразные боли в животе. Выраженность симптомов различна. В ряде случаев отмечается лихорадка, миалгии. В большинстве случаев заболевание характеризуется нетяжелым, самоограничивающимся течением, хотя возможно развитие дегидратации (особенно в жарком климате). Диагностика - Клиническая оценка Как правило, не возникает необходимости в специальных диагностических процедурах. Но при наличии признаков тяжелого течения - лихорадки, выраженной боли в животе, кровянистой диареи - необходимо незамедлительно оценить характер патологии. Лечение - Восстановление жидкости - Иногда средства, которые подавляют перистальтику кишечника - Антибиотики (например, ципрофлоксацин, азитромицин) при умеренной и тяжелой диарее Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|