Риски медицинского облучения (www.msdmanuals.com)

Риски медицинского облучения

www.msdmanuals.com

Ионизирующее излучение (Радиационное поражение и загрязнение) включает:

·          Высокоэнергетические электромагнитные волны (рентгеновские лучи, гамма-лучи)

·          Частицы (альфа-частицы, бета-частицы, нейтроны)

Источниками ионизирующей радиация служат радиоактивные элементы и такое специфическое оборудование, как рентгеновская трубка и оборудование для лучевой терапии.

Большинство диагностических исследований, которые используют ионизирующее излучение (например, рентгеновские лучи, КT, радионуклидное сканирование), подвергают пациентов относительно низким дозам радиации, которые, как правило, считаются безопасными. Однако все виды ионизирующего излучения потенциально вредны, и отсутствует порог, ниже которого никакого вредного воздействия не происходит, поэтому делается все возможное, чтобы свести к минимуму лучевую экспозицию.

Существуют различные способы измерения радиации:

·          Поглощенная доза представляет собой величину радиации, поглощенной на единицу массы. Это выражается в специальных единицах -грэях (Гр) и миллигрэях (мГр.) Ранее она было выражена как поглощенная доза излучения (рад); 1 мГр = 0,1 рад.

·          Эквивалентная доза - это поглощенная доза, умноженная на весовой коэффициент излучения, который регулирует воздействия на ткани, основанные на типе поглощенного излучения (например, рентгеновские лучи, гамма-лучи, электроны). Она выражается в зивертах (Зв) и миллизивертах (мЗв). Ранее выражалась в биологических эквивалентах рентгена (бэрах; 1 мЗв = 0,1 бэр). Для рентгеновских снимков, в том числе КТ, весовой коэффициент излучения равен 1.

·          Эффективная доза представляет собой меру риска возникновения рака, она регулирует эквивалентную дозу на основе восприимчивости тканей, подвергшихся воздействию радиации (например, половые железы наиболее восприимчивы). Это выражается в зивертах и мЗв. Эффективная доза выше у молодых людей.

Медицинская визуализация является лишь одним источником экспозиции ионизирующего излучения (Типичные дозы облучения **). Другим источником является фоновая экспозиция окружающей среды (от космической радиации и природных изотопов), которые могут быть существенными, особенно на больших высотах; полеты на самолетах приводят к увеличению экспозиции излучения окружающей среды следующим образом:

·          Для одного полета самолета от побережья до побережья: от 0,01 до 0,03 мЗв

·          Среднегодовая экспозиция радиационного фона в США: около 3 мЗв

·          Годовое облучение на больших высотах (например, Денвер, штат Колорадо): возможно составляет > 10 мЗв