Атропина сульфат. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства (утверждена приказом председателя Комитета фармации МЗ РК от 22 октября 2018 года № 017563)

Утверждена

приказом председателя

Комитета фармации МЗ РК

от 22 октября 2018 года № 017563

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Атропина сульфат

Торговое название

Атропина сульфат

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1мг/мл, 1мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - атропина сульфат 1,0 мг;

вспомогательные вещества: 0,1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения функциональных желудочно-кишечных расстройств. Белладонна и производные, простые. Белладонны алкалоиды, третичные амины. Атропин.

Код АТХ А03ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения пиковое увеличение частоты сердечных сокращений происходит в течение 2-4 минут. Пиковые концентрации в плазме атропина после внутримышечного введения достигаются в течение 30 минут, хотя пиковые эффекты на сердце, потоотделение и слюноотделение могут возникать примерно через час после внутримышечного введения.

Уровни в плазме после внутримышечной и внутривенной инъекции сопоставимы через один час. Атропин широко распределяется по всему телу и пересекает гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет от 2 до 5 часов. До 50 % дозы связывается с белком. Он быстро выводится из кровообращения.

Он неполностью метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде неизмененного препарата и метаболитов. Около 50 % дозы выводится в течение 4 часов, а 90 % — через 24 часа.

Фармакодинамика

Атропин является антимускариновым веществом, который конкурентно противодействует ацетилхолину в постганглионарных нервных окончаниях, что влияет на рецепторы экзокринных желез, гладких мышц, сердечной мышцы и центральной нервной системы.

Периферические эффекты включают снижение выработки слюны, пота, носовой, слезной и желудочной секреции, снижение моторики кишечника и ингибирование мочеиспускания.

Атропин увеличивает синусоидальную интенсивность, синоатриальную и атриовентрикулярную (АV) проводимость. Обычно частота сердечных сокращений увеличивается, но может быть начальная брадикардия.

Атропин ингибирует выделения во всех дыхательных путях и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, приводя к расширению бронхов.

Показания к применению

- в качестве предоперационного средства для снижения слюнной и бронхиальной секреции

- во время сердечно-легочной реанимации для лечения синусовой брадикардии или асистолии

- лечение симптоматической синусовой брадикардии, вызванной лекарственными средствами или токсическими веществами, такими как пилокарпин, органофосфатные пестициды, грибы Amanita muscaria

- лечение брадикардии при остром инфаркте миокарда

- профилактика холинергических эффектов на сердце (например, аритмии, брадикардии) во время операции

- в сочетании с неостигмином в качестве антагониста для отмены эффекта недеполяризующих миорелаксантов.