Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
www.msdmanuals.com
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется присутствием повторяющихся, устойчивых, нежелательных и навязчивых мыслей, побуждений или образов (обсессии) и/или повторяющимся поведением или умственными действиями, в исполнении которых пациенты чувствуют острую необходимость (компульсии), чтобы попытаться уменьшить или предотвратить тревожность, которую вызывают обсессии. Диагноз ставится на основании анамнеза. Лечение состоит из психотерапии (а именно, метод экспозиции и предупреждения реакции), лекарственной терапии (а именно, СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - или кломипрамин) или, в особенно тяжелых случаях, и того, и другого. ОКР немного более распространено среди женщин, чем среди мужчин, распространенность составляет примерно от 1 до 2% населения. Средний возраст начала развития ОКР составляет 19-20 лет; примерно в 25% случаев начало ОКР наблюдается к 14 годам ({blank} Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и связанные с ним расстройства у детей и подростков). До 30% людей с ОКР также страдали или страдают тикозным расстройством. Клинические проявления Обсессии - это нежелательные, навязчивые мысли, побуждения или образы, присутствие которых, как правило, вызывает выраженный дискомфорт или тревожность. Доминирующей темой навязчивых мыслей может быть вред или риск для себя и других, опасность, заражение, сомнения, утрата или агрессия. К примеру, пациентов могут преследовать мысли о заражении бактериями через грязь, если они не будут мыть руки каждые 2 часа или чаще. Обсессии неприятны для пациента. Поэтому пациенты пытаются игнорировать и/или подавить эти мысли, побуждения или образы. Или нейтрализовать их путем совершения компульсий. Компульсии (часто называемые «ритуалами») - это чрезмерные, повторяющиеся, целеустремленные типы поведения, в следовании которому больные чувствуют острую необходимость, чтобы предотвратить или уменьшить тревогу, вызванную навязчивыми мыслями, или нейтрализовать сами навязчивые мысли. Примеры: - Мытье (например, мытье рук, принятие душа) - Проверка (например, выключена ли плита, заперты ли двери) - Счет (например, повторение определенного поведения некоторое количество раз) - Упорядочивание (например, организация рабочего стола или кухонной посуды по определенной схеме) Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|