Изменения спермы

Изменения спермы

В норме количество эякулята индивидуально и может колебаться от 2 до 10 мл, в среднем 3-3,5 мл. Количество сперматозоидов в 1 мл достигает 60-120 млн, 70-80% которых подвижны в течение 30 мин. Изменения количества и качества эякулята являются в большинстве случаев причиной бесплодных браков.

Олигоспермия - уменьшение объема эякулята, выбрасываемого при семяизвержении. Объем его не превышает 1-1,5 мл. Причинами олигоспермии могут быть гормональная недостаточность, врожденные генетические заболевания, хронический простатит различного генеза, психические расстройства, злоупотребление алкоголем, плохое питание. Она может наблюдаться у здоровых лиц при слишком частых половых или онанистических актах и у лиц старше 60 лет. Об истинной олигоспермии можно говорить только в том случае, если мужчина перед получением спермы на анализ воздерживался от любых форм семяизвержения в течение 4-5 дней.

Азооспермия - отсутствие в эякуляте зрелых сперматозоидов при наличии незрелых клеток сперматогенеза.

Олигозооспермия - уменьшение в эякуляте количества зрелых сперматозоидов до 50 млн в 1 мл. Различают несколько степеней олигозооспермии: количество зрелых сперматозоидов в 1 мл эякулята снижено до 40 млн (1), до 20 млн (2), до 5 млн (3) и меньше 5 млн (4). Считается, что при количестве зрелых сперматозоидов менее 20 млн в 1 мл эякулята в большинстве случаев беременность не наступает.

Нарушение образования зрелых сперматозоидов может быть обусловлено недоразвитием яичек (водянка оболочек яичек, двусторонний крипторхизм), варикозным расширением вен семенного канатика, приводящем к дегенеративным изменениям семяобразующего эпителия яичка вследствие нарушения процесса оксигенации (истинная азоо-, олигозооспермия), нарушением проходимости семявыносящих протоков в результате перенесенных двустороннего эпидидимита, уретрита, простатита, везикулита (ложная азоо-, олигозооспермия), дегенеративными изменениями сперматогенного эпителия, вызванными воздействием ионизирующего излучения (лучевая азоо-, олигозооспермия), общей интоксикацией организма.

Некроспермия - наличие в эякуляте преобладающего числа нежизнеспособных (неподвижных) сперматозоидов.