Компьютерная томография (www.msdmanuals.com)

Компьютерная томография

www.msdmanuals.com

В КT рентгеновский источник и детектор рентгеновского излучения, расположенные в конструкции в форме бублика, двигаются циркулярно вокруг пациента, лежащего на механизированном столе, который перемещается сквозь устройство. Обычно используются мультидетекторные сканеры с 4-64 или более рядами детекторов, т.к. большее число детекторов позволяет сканировать быстрее и с более высоким разрешением изображений, что особенно важно для получения визуализации сердца и органов брюшной полости.

Данные от датчиков, по существу, представляют собой серию рентгеновских снимков, сделанных под разными углами вокруг пациента. Непосредственно изображения не рассматриваются, а отправляются на компьютер, который быстро реконструирует их в двухмерные изображения (томограммы), представляющие собой срез тела в любой желаемой плоскости. Данные также можно использовать для построения подробного 3-мерного изображения.

У некоторых КТ стол движется постепенно и останавливается при каждом сканировании. У других КТ стол во время сканирования движется непрерывно; т.к. пациент движется по прямой линии и детекторы движутся по кругу, серии изображений делаются по спирали вокруг пациента - отсюда и термин «спиральная КТ».

Эти же принципы томографической визуализации можно применять к радиоизотопному сканированию, при котором датчики для регистрации испускаемого излучения окружают пациента, а вычислительная техника преобразует данные датчиков в томографические изображения; примеры - однофотонная эмиссионная КТ (ОФЭКТ - Радионуклидное сканирование: Однофотонная эмиссионная КТ (ОФЭКТ)) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ - Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ)).

Применение КТ

КТ обеспечивает лучшую дифференциацию между различными плотностями мягких тканей, чем рентгенограмма. Так как КТ предоставляет гораздо больше информации, она предпочтительнее обычной рентгенографии для визуализации большинства структур головного мозга, головы, шеи, позвоночника, грудной и брюшной полостей. Трехмерные изображения поражений могут помочь хирургам планировать операцию.

КТ является наиболее точным исследованием для обнаружения и локализации камней в мочевом пузыре.

КТ может быть сделана с или без внутривенного вливания рентгеноконтрастного вещества.

Неконтрастная КТ используется:

Для обнаружения острой кровопотери в головном мозге, мочевых конкрементов и узелков в легких

Чтобы охарактеризовать переломы костей и другие скелетные аномалии

КТ правого бедра (трехмерная реконструкция) 1/2

КТ показывает очаговую область остеолиза (стрелки) с вовлечением правой вертлужной впадины, что согласуется с болезнью частиц.

Изображение предоставлено Hakan Ilaslan, MD.

Внутривенное введение контрастного вещества используется:

Для улучшения визуализации опухолей, очагов инфекций, воспалений и травм мягких тканей

Для оценки состояния сосудистой системы при подозрении на легочную эмболию, аневризму аорты или расслоение аорты