Биопсия печени
www.msdmanuals.com
Биопсия печени предоставляет информацию о структуре печени и характере ее повреждения (тип и степень, наличие фиброза); эта информация может быть необходима не только для диагноза, но также для определения стадии, прогноза и ведения пациента. Хотя при исследовании берется только маленькая часть ткани, обычно она репрезентативна даже для очаговой патологии. Биопсия печени обычно проводится чрескожно у кровати пациента или под УЗИ-контролем. УЗИ-контроль предпочтительнее, поскольку осложнения развиваются несколько реже и есть возможность визуализировать печень и очаговые изменения, которые служат целью для манипуляции. В целом биопсия показана при подозрении на патологию печени, которая остается неясной при обследовании менее инвазивными методами, или требуется гистопатологическое исследование для определениями стадии (Показания к биопсии печени*). Биопсия особенно важна для выявления туберкулеза или других гранулематозных инфильтративных процессов и для уточнения проблем с трансплантатом (ишемическое повреждение, отторжение, патология желчных путей, вирусный гепатит) после пересадки печени. Повторные биопсии обычно выполняются с интервалом в нескольких лет, могут быть необходимы для мониторирования прогрессирования заболевания.
Макроскопический осмотр и гистопатология часто являются определяющими. Цитология (аспирация тонкой иглой), замороженные образцы и культура могут быть полезны для некоторых пациентов. Содержание металла (например, меди при подозрении на болезнь Вильсона, железа - при гемохроматозе) может быть измерено в биопсийном материале. Ограничения для биопсии печени включают: · ошибки в получении образцов; · периодические ошибки и нечеткие заключения в случаях холестаза; Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|