Клинический протокол диагностики и лечения «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (утвержден Протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК от 30 сентября 2015 года № 10)

Утвержден

Протоколом заседания

Экспертной комиссии по вопросам

развития здравоохранения МЗ РК

от 30 сентября 2015 года № 10

Клинический протокол диагностики и лечения

«Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»

I. Вводная часть:

1. Название протокола: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

2. Код протокола:

3. Код(ы) МКБ-10:

K21.0 - желудочно-пищеводный рефлюкс с эзофагитом;

K21.9 - желудочно-пищеводный рефлюкс без эзофагита.

4. Сокращения, используемые в протоколе:

АлАТ - аланинаминотрансфераза;

АсАТ - аспартатаминотрансфераза;

ГДЗ - гепатодуоденальная зона;

ГЭРБ - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

ИБС - ишемическая болезнь сердца;

НЭРБ - неэрозивная рефлюксная болезнь;

ОАК - общий анализ крови;

ОАМ - общий анализ мочи;

ПБ - пищевод Барретта;

ПТИ - протромбиновый индекс;

РКИ - рандомизированное клиническое исследование;

УД - уровень доказательности;

УЗИ - ультразвуковое исследование;

ЭКГ - электрокардиограмма;

ЭФГДС - Эзофагогастродуоденоскопия;

в/в - внутривенно;

в/м - внутримышечно.

5. Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год.

6. Категория пациентов: взрослые.

7. Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, гастроэнтерологи, хирурги.

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения:

Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.

Таблица - 1. Шкала уровня доказательности:

8. Определение:

ГЭРБ - это патологическое состояние, которое развивается, когда рефлюкс содержимого желудка вызывает неприятные симптомы и/или осложнения. Симптомы считаются неприятными, если неблагоприятно сказываются на самочувствии человека [1].

9. Клиническая классификация [1]:

Эрозивная ГЭРБ (эндоскопически позитивный вариант, ГЭРБ с эзофагитом):

- неосложненная;

- осложнения эрозивной ГЭРБ (пептическая язва пищевода; кровотечение; стриктуры пищевода).

Неэрозивная ГЭРБ (НЭРБ, эндоскопически негативный вариант, ГЭРБ без эзофагита, симптоматическая ГЭРБ).