Кальций-Д3-МИК. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства (утверждена приказом председателя Комитета фармации МЗ РК от 27 октября 2017 года № 011509)

Утверждена

приказом председателя

Комитета фармации МЗ РК

от 27 октября 2017 года № 011509

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Кальций-Д₃-МИК

Торговое название

Кальций-Д₃-МИК

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Капсулы

Состав

Одна капсула содержит

активные вещества: холекальциферола 66.7 МЕ

(в виде холекальциферола типа 100 CWS 0.001667 мг),

 кальция (в виде кальция карбоната) 166.7 мг

вспомогательное вещество: крахмал картофельный

состав оболочки желатиновой капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171), натрия лаурилсульфат, желтый «солнечный закат» FCF (Е 110)

Описание

Твердые желатиновые капсулы с полусферическими концами с корпусом белого цвета и крышечкой оранжевого цвета № 0 цилиндрической формы

Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

Код АТХ А12АХ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция кальция происходит в 12-перстной, тощей и толстой кишке. Этот процесс осуществляется с участием двух механизмов: активной абсорбции и пассивной диффузии, с участием которой всасывается менее 10% поступающего с пищей элемента. Основным регулятором активной абсорбции является метаболит витамина Д - кальцитриол, стимулирующий биосинтез кальцийсвязывающих белков в энтероцитах кишечника. Поступивший после всасывания в системную циркуляцию кальций распределяется по органам и системам и прежде всего поступает в костную ткань.

В физиологических условиях выведение кальция из организма (кроме выделяемой с калом, не всосавшейся в кишечнике части) составляет примерно 250 - 300 мг в сутки, которые включают 140 - 180 мг, не подвергнувшихся реабсорбции в почках и поступающих в мочу, а также 80 - 100 мг, экскретируемых в кишечник с желчью и панкреатическим секретом.

Всасывание витамина Д₃ происходит в тонком кишечнике. Обычно усваивается 50-70 % принятой дозы витамина. Максимальная концентрация достигается через 8-18 часов. Из кровотока около 70 % витамина Д₃ поглощается печенью, где осуществляется его метаболизирование. Образовавшийся метаболит (25-гидроксихолекальциферол) транспортируется в почки, где происходит образование биологически активных соединений, среди которых наибольшее физиологическое значение имеют 1,25-дигидроксихолекальциферол (1,25 (ОН)₂ D₃) и 24,25-дигидроксихолекальциферол (24,25 (ОН)₂D₃).

Образование дигидроксихолекальциферолов нарушается при хронической почечной недостаточности, при назначении ингибиторов белкового синтеза (актиномицин, глюкокортикоидов), при длительном применении фенобарбитала и дифенина.

Витамин Д₃ обладает кумулятивными свойствами. Он накапливается в печени в непаренхимальных клетках, откуда транспортируется в гепатоциты, в которых происходит его метаболизирование.