Рак влагалища
www.msdmanuals.com
Как правило, рак влагалища является сквамозной карциномой, и чаще всего развивается у женщин > 60 лет. Наиболее распространенным симптомом является влагалищное кровотечение. Диагноз ставится на основании данных биопсии. Лечение многих очаговых поражений заключается в гистерэктомии в сочетании с кольпэктомией и иссечением лимфоузлов; для лечения большинства остальных случаев используется лучевая терапия. На долю рака влагалища приходится 1% случаев развития рака женских половых органов в США. Средний возраст установления диагноза 60-65 лет. Выделяют следующие факторы риска развития вагинального рака: - Папилломавирус человека - Рак шейки матки или вульвы Внутриутробное воздействие диэтилстилбэстрола (в РФ не зарегистрирован) увеличивает вероятность развития светлоклеточной аденокарциномы влагалища, которая является редким заболеванием; диагностируется в возрасте около 19 лет. Большинство (95%) случаев первичного рака влагалища являются сквамозными карциномами; остальные могут быть первичными и вторичными аденокарциномами, вторичными сквамозными карциномами (у женщин старшего возраста), светлоклеточными аденокарциномами (у молодых женщин) и меланомами. Наиболее распространенная влагалищная саркома - гроздевидная саркома (эмбриональная рабдомиосаркома); чаще всего диагностируется в возрасте 3-х лет. Большинство случаев рака влагалища развиваются в верхней трети задней стенки влагалища. Они могут распространяться следующим образом: - Путем прямого разрастания (в местные паравагинальные ткани, мочевой пузырь или прямую кишку) - Через паховые лимфатические узлы от поражений нижней части влагалища - Через тазовые лимфатические узлы от поражений в верхней части влагалища - Гематогенно Клинические проявления Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|