Легочное кровотечение (www.likar.info)

Легочное кровотечение

www.likar.info

Легочное кровотечение (синоним: гемоптоэ) является опасным осложнением различных болезней органов дыхательной системы. Данное состояние сопровождается истечением крови из сосудов легких и ее выделением из дыхательных путей.

Причины возникновения

Легочное кровотечение может возникать при следующих состояниях:

- пневмосклероз;

- инфекционные заболевания, которые приводят к разрушению легочной ткани (в частности, туберкулез);

- гангрена легкого;

- абсцесс легкого;

- бронхоэктатическая болезнь;

- паразитарные и грибковые поражения легких (к примеру, аспергиллез);

- сердечно-сосудистые болезни (к примеру, тромбоэмболия легочной артерии);

- опухолевые заболевания (к примеру, рак легкого);

- такие системные заболевания, как идиопатический гемосидероз легких, синдром Гудпасчера, гранулематоз Вегенера;

- травмы грудной клетки (к примеру, перелом ребер);

- нарушения свертываемости крови (например, при неадекватном и продолжительном применении антикоагулянтов).

Симптомы

Легочное кровотечение сопровождается выделением из дыхательных путей алой крови и ее сгустков во время кашля, причем часть выделенной крови пенистая. Кожа при этом покрывается липким холодным потом, появляется бледность. Также возникает одышка, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение. Появляется головокружение, шум в ушах и чувство страха. При массивном легочном кровотечении возникает обморок.

Диагностика

Наличие легочного кровотечения можно определить визуально - выделение алой пенистой крови.

С целью осмотра дыхательных путей и определения источника кровотечения выполняется бронхоскопия. Данный метод также позволяет выполнить остановку легочного кровотечения.

Для выявления болезни, которая послужила причиной возникновения легочного кровотечения, могут выполняться следующие методы обследования:

- общий осмотр;

- коагулограмма (позволяет оценить свертывание крови), общий анализ крови;

- рентгенография органов грудной клетки;

- анализ мокроты;

- компьютерная томография органов грудной клетки;

- ангиопульмонография (исследование сосудов легких при помощи контрастного вещества);

В отдельных случаях может потребоваться выполнение биопсии.

Виды заболевания

Принято выделять легочное кровотечение и кровохарканье.