Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения РК
от 01 марта 2019 года
протокол № 57
Клинический протокол диагностики и лечения
«Артериовенозные мальформации головного мозга»
1. Вводная часть:
1.1 Код МКБ-10:
| Q28.2 | - | Артериовенозный порок развития церебральных сосудов |
1.2 Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотр 2018 г.).
См. протокол за 2013 год.
1.3 Сокращения, используемые в протоколе:
| АВМ | - | Артериовенозная мальформация. |
| АД | - | Артериальное давление. |
| КТ | - | Компьютерная томография. |
| МРА | - | Магнитно-резонансная ангиография. |
| МРТ | - | Магнитно-резонансная томография. |
1.4 Категория пациентов: взрослые, дети.
1.5 Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или; Неконтролируемое исследование или; Мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практика |
1.6 Пользователи протокола: нейрохирурги, неврологи, терапевты.
1.7 Определение:
Артериовенозные мальформации - являются врожденной аномалией развития сосудистой системы головного мозга и представляют собой различной формы и величины клубки, образованные вследствие беспорядочного переплетения патологических сосудов. В артериовенозных мальформациях чаще всего отсутствует капиллярная сеть, вследствие чего осуществляется прямое шунтирование крови из артериального бассейна в систему поверхностных и глубоких вен.
1.8 Классификация: Артериовенозные мальформации подразделяются по величине, локализации и типу венозного дренажа. Есть несколько схем классификации, наиболее употребимая - это Классификация артериовенозных мальформации по Spetzler-Martin, 1986 г.
По Размеру:
| Мелкая до 3 см | 1 | балл |
| Большая 3-6 см | 2 | балла |
| Гигантская Более 6 см | 3 | балла |
| По локализации: |
| Вне функционально значимой зоны* | 0 | баллов |
| В пределах функционально значимой зоны | 1 | балл |
| По характеру дренирования: |
| Отсутствие глубоких дренирующих вен | 0 | баллов |
| Наличие глубоких дренирующих вен** | 1 | балл |
Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ?800 тг
