Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК от 4 июля 2014 года № 10
Клинический протокол диагностики и лечения «Холецистит у детей» I. Вводная часть
1. Название протокола: Холецистит у детей. 2. Код протокола: 3. Код(ы) МКБ-10: К81.0 Острый холецистит. К81.1 Хронический холецистит. К83.0 Холангит. К83.8 Другие уточненные болезни желчевыводящих путей. К83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная. 4. Сокращения, используемые в протоколе: ACT - аспартатаминотрансфераза; АЛТ - аланинаминотрансфераза; ВОП - врач общей практики; ИФА - иммуноферментный анализ; ЛОР - оториноларинголог; ЛФК - лечебная физкультура; Н. pylori - хеликобактер пилори; ОАК - общий анализ крови; ОАМ - общий анализ мочи; ПЦР - полимеразная цепная реакция; ПМСП - первичная медико-санитарная помощь; СОЭ - скорость оседания эритроцитов; ФЭГДС - фиброэзофагогастродуоденоскопия; УЗИ - ультразвуковое исследование; ЭКГ - электрокардиография. 5. Дата разработки протокола: 2014 год. 6. Категория пациентов: дети. 7. Пользователи протокола: детские гастроэнтерологи, педиатры, ВОП, врачи скорой медицинской помощи, фельдшеры.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения
8. Определение: Хронический холецистит - это хроническое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, развивающееся медленно и постепенно с постепенным его склерозированием и деформацией. В детском возрасте холецистит может быть связан с глистными инвазиями и лямблиозом. [9, 10] 9. Клиническая классификация холецистита у детей [8]: По течению: - острое; - хроническое; - рецидивирующее. По характеру воспаления: - катаральный; - флегмонозный; - гангренозный. По фазе заболевания: - обострение; - неполная ремиссия; - ремиссия. 10. Показания для плановой госпитализации: Показания для экстренной госпитализации: - выраженный, некупируемый болевой синдром. Показания для плановой госпитализации: - выраженный болевой синдром и диспепсия; - частые (более 3 раз в год) рецидивы. 11. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: 11.1 Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: - ОАК (6 параметров); - ОАМ; - Биохимия крови (определение ACT, АЛТ, билирубина); - Исследование кала (копрограмма); - Дуоденальное зондирование; - УЗИ органов брюшной полости; 11.2 Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: - Биохимия крови (определение альфа-амилаза, глюкозы, щелочной фосфатазы, холестерина). - ФГДС; - Холангиохолецистография внутривенная; - Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) - ЭКГ. 11.3 Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: - ОАК (6 параметров); - Биохимия крови (АЛТ, ACT, билирубин); - Исследование кала (копрограмма); - Исследование кала на гельминты и простейшие; - УЗИ органов брюшной полости. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|