Медицинская технология «Эндовидеолапароскопическая илеоуретеропластика (кишечная пластика мочеточника при стриктурах мочеточника)» (одобрена Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения и социального развития РК 25 февраля 2021 года протокол № 128)

Одобрена

Объединенной комиссией

по качеству медицинских услуг

Министерства здравоохранения

и социального развития РК

25 февраля 2021 года

протокол № 128

Медицинская технология
«Эндовидеолапароскопическая илеоуретеропластика (кишечная пластика мочеточника при стриктурах мочеточника)»

Краткая информация о технологии (структурированная).

Эндовидеолапароскопическая илеоуретеропластика (кишечная пластика мочеточника при СМ) - это операция, которая проводится у пациентов с протяженными дефектами мочеточника при отсутствии возможности восстановления целостности ВМП собственными тканями мочевых путей.

Илеотрансплантат формируется из сегмента подвздошной кишки, путем рассечения по антибрыжеечному краю и поворачивается на 90°. Затем осуществляется тубуляризация в продольном направлении с выведением интубатора по уретре, с последующим замещением протяженного сужения мочеточника сформированным илеотрансплантатом. Выполняется уретероилео- и илеоцистоанастомоз. Ушиваются дефекты брыжейки. При этом после выделения сегмента подвздошной кишки длиной 9-12 см резецируется его центральный участок длиной 3-4 см с клиновидным иссечением брыжейки на глубину 3 см. Илеотрансплантат для замещения протяженного сужения мочеточника формируется из оставшихся частей выделенного сегмента подвздошной кишки после резекции его центрального участка. Данный способ позволяет исключить непроходимость илеотрансплантата, снизить риск расхождения его швов, несостоятельности мочеточниково-кишечного анастомоза и утраты функции почки за счет исключения гофрирования и перегиба сформированного илеотрансплантата.

Резюме (результат экспертизы).