Обзор опухолей головы и шеи
www.msdmanuals.com
В США рак головы и шеи развивается почти у 65 000 человек ежегодно. За исключением рака кожи и щитовидной железы, > 90% раковых опухолей головы и шеи являются плоскоклеточными (эпидермоидными) карциномами; большая часть остальных - аденокарциномами, саркомами и лимфомами. Наиболее распространенными местами локализации рака головы и шеи являются: - Гортань (включая преддверие полости гортани, голосовую щель и подголосовую полость) - Ротовая полость (язык, дно ротовой полости, твердое небо, слизистая оболочка щеки и альвеолярные гребни) - Ротоглотка (задняя и боковая стенки глотки, основание языка, миндалины и мягкое небо) Менее распространенные места локализации включают носоглотку, носовую полость и околоносовые пазухи, подглоточник и слюнные железы. Другие участки опухолей головы и шеи: - Внутричерепные опухоли у взрослых - Внутричерепные опухоли у детей - Опухоли щитовидной железы - Опухоли глазницы и злокачественные опухоли, поражающие сетчатку - Невриномы слухового нерва - Типы рака кожи Заболеваемость раком головы и шеи увеличивается с возрастом. Хотя большинство больных в возрасте от 50 до 70 лет, возрастает число заболеваний, связанных с раком (в первую очередь ротоглотки), вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ), у более молодых людей. Рак головы и шеи чаще встречается среди мужчин, чем среди женщин отчасти потому, что курящих мужчин по-прежнему больше, чем курящих женщин, а также потому, что пероральная инфекция ВПЧ чаще встречается у мужчин. Этиология Большинство пациентов, 85% и более, с раком головы и шеи имеют отягощенный анамнез в виде употребления алкоголя и/или курения. Хронические курильщики и алкоголики имеют почти в 40 раз более высокий риск развития плоскоклеточной карциномы. К другим причинам можно отнести употребление нюхательного или жевательного табака, длительное нахождение на солнце, рентгенографию головы и шеи, некоторые вирусные инфекции, ношение зубных протезов, хронический кандидоз и недостаточную гигиену полости рта. Рак полости рта очень распространен в Индии, возможно, из-за жевания особого табака (т. н. бездымный табак пан-масала, гутка и т.д.). Длительное нахождение на солнце и применение табачных продуктов являются основными причинами плоскоклеточных карцином нижней губы. Вирус папилломы человека (ВПЧ) связан с плоскоклеточной карциномой головы и шеи, в частности, раком ротоглотки. Рост заболеваемости раком, связанным с ВПЧ, вызвало общее увеличение числа случаев рака ротоглотки, хотя можно было ожидать их снижения из-за уменьшения числа курильщиков в течение примерно последних 2 десятилетий. Считается, что механизм вирусно-опосредованного образования опухоли, по-видимому, отличается от путей, связанных с воздействием табака. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|