Васкулит (www.likar.info)

Васкулит

www.likar.info

Васкулиты - группа системных заболеваний, которые характеризуются воспалением стенок кровеносных сосудов.

Причины возникновения

Этиология васкулита мало изучена. Часто это заболевание связывают с иммунными заболеваниями и разнообразными вирусными инфекциями. Нередко васкулит возникает вследствие аллергической реакции на медикаменты.

Предшественниками васкулита могут быть хронические аутоиммунные болезни (реактивные артриты, системная красная волчанка, гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит, синдром Шварца-Джампеля и др.)

Симптомы васкулита

Существует множество клинико-морфологических форм заболевания, но для всех их свойственны общие проявления: лихорадка (часто волнообразная, совпадающая с развитием свежих сосудистых поражений), истощение, кожно-геморрагический синдром (геморрагии, кровоточивость слизистых оболочек, гематомы), мышечно-суставной синдром (боль, нарушение функции мышц и суставов). Нередко в патологический процесс вовлекается периферическая нервная система (мононевриты, полиневриты). Характерно одновременное поражение многих органов и систем. Течение болезни в большинстве случаев хроническое рецидивирующее или прогрессирующее.

Диагностика

Для диагностики заболевания применяют лабораторные анализы (характерны лейкоцитоз, часто выраженная эозинофилия, увеличение СОЭ, сдвиги в белковом составе крови в сторону увеличения глобулинов, положительные иммунологические пробы). Проводят тесты, характеризующие изменения свертываемости и реологических свойств крови. Обязательно назначают иммунологические пробы. Дополнительно выполняют ангиографию (исследование сосудов), ультразвуковое исследование пораженных органов, рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию и др.

Виды заболевания

- Гранулематоз Вегенера: вначале поражаются кровеносные сосуды верхних дыхательных путей и легких, а затем сосуды почек;

- Узелковый периартериит: сегментарное поражение сосудов мелкого, среднего калибра;

- Болезнь Хортона (гигантоклеточный темпоральный артериит): воспаление преимущественно экстракраниальных ветвей сонной артерии, височной артерии;

- Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу): поражение крупных артерий и аорты;

- Болезнь Винивартера-Бюргера (облитерирующий тромбангиит): воспаление артерий мышечного типа и вен;

- Синдром Бехчета: изменения слизистых оболочек гениталий, стоматит (воспаление дёсен) и поражение глаз;

- Синдром Кавасаки: острое заболевание детского возраста, для которого характерно поражение коронарных и других сосудов с образованием тромбозов, аневризм;

- Синдром Чарга-Страусса: эозинофильный гранулематоз с полиангиитом;