Энтеробиоз (www.likar.info)

Энтеробиоз

www.likar.info

Энтеробиоз - один из самых распространённых видов глистной инвазии (нематодоз), для которого характерным признаком является зуд в перианальной области и кишечные расстройства.

Причины возникновения

Возбудитель данного гельминтоза - Enterobiusvermicularis (острица). Этот гельминт паразитирует в нижних отделах тонкого кишечника, слепой кишке и в начальных отделах ободочной кишки. Женские особи в ночное время спускаются к заднему проходу, откладывают в его области яйца и погибают. Продолжительность их жизни в макроорганизме составляет около 3-4 недель. Источником заражения является больной человек. Яйца гельминта становятся инвазионными уже через 4-6 часов после попадания в окружающую среду. Они распространяются мухами, попадают на постельное и нательное бельё, предметы быта. Заражение происходит при проглатывании или вдыхании с пылью зрелых яиц, а также путём аутоинвазии (грязными руками после расчёса зудящей перианальной зоны). В кишечнике яйца созревают и из них выходят взрослые особи, внедряющиеся в слизистую оболочку кишки и провоцируя этим появление точечных кровоизлияний и язв.

Симптомы энтеробиоза

Часто данный гельминтоз протекает бессимптомно, особенно у лиц, инвазированных малым количеством гельминтов. Характерные симптомы:

Ночной зуд, следы мацерации в перианальной области;

Нарушение сна (беспокойный сон при высокой утомляемости, бессонница, скрежет зубами во сне);

Потеря аппетита, метеоризм, абдоминальные боли, диарея, дисбиоз;

Головокружение, раздражительность, мигрени;

Аллергические реакции (кожные проявления), снижение иммунитета;

Иногда острицы могут попадать в женские половые пути и вызывать эндометриты, сальпингиты, вагиниты;

Диагностика

Копрологическое исследование не является достаточно эффективным при энтеробиозе, так как данный гельминт не откладывает яйца в просвет кишечника, а потому выявить их в кале удаётся достаточно редко.

Наиболее информативный и доступный метод диагностики энтеробиоза - перианально-ректальный соскоб. Ватный тампон, смоченный водным раствором глицерина (50%) или 1% раствором едкого натра, наматывают на шпатель или спичку. Под микроскопом изучают смыв с тампона. Для забора материала также можно использовать прозрачную липкую ленту. Соскоб лучше производить сразу после пробуждения. При отрицательном результате рекомендуется повторять исследование с интервалом 2-3 суток трижды. В свежем кале больного могут быть видны взрослые особи.

В общем анализе крови обнаруживается значительная эозинофилия.

Виды заболевания

Данное заболевание можно разделить по степени тяжести клинических проявлений:

· Бессимптомное течение;

· Нетяжёлое течение;