Стригущий лишай (www.likar.info)

Стригущий лишай

www.likar.info

Стригущий лишай (микроспория, трихофития) - это дерматомикоз, вызываемый кератинофильными плесневыми грибами рода Microsporum и проявляющийся поражением кожных покровов и их производных (волос, ресниц, реже ногтей). Данная инфекция имеет летне-осеннюю сезонность. Дети болеют стригущим лишаем чаще взрослых вследствие их контактов с бродячими животными, мальчики в 5 раз чаще девочек, среди взрослых женщины чаще мужчин. Интересно, что люди с рыжим цветом волос болеют микроспорией крайне редко. Распространённость данного заболевания около 50-70 случаев на 100 тысяч населения.

Причины возникновения

Возбудителем стригущего лишая является паразитический кератофильный плесневый грибок рода Microsporum, а именно Microsporum canis и Trichophyton tonsurans (наиболее часто встречаемые в наших широтах виды), который паразитирует преимущественно на ороговевших субстратах. Источники инфекции - больные животные (кошки, кролики, собаки, пушные звери, лошади, овцы, свиньи, козы, обезьяны и др.), инфицированный человек и носители (чаще это бродячие кошки). Факторами передачи могут выступать инвентарь, почва (в ней споры могут сохраняться несколько месяцев), предметы ухода, спецодежда, подстилки, корма, загрязнённые шерстью инфицированных животных. Механизм передачи инфекции - контактно-бытовой (особенно часто в бассейнах, банях, душевых). Входными воротами инфекции являются повреждённые участки кожи (мацерированные участки, трещины, микротравмы, опрелости и потёртости). На коже гриб начинает интенсивно размножаться с образованием большого количества микроскопических пор, которые разрушают кутикулу волоса и плотно окружают луковицы.

Симптомы стригущего лишая

Длительность инкубационного периода колеблется от 1 недели до 1,5 месяцев в зависимости от вида грибка (зоофильный, антропофильный или геофильный).

На волосистой части головы появляется несколько (иногда один) овальных или круглых эритематозно-сквамозных очагов около 2-7 см диаметром. В таких очагах волосы обламываются до 2-3 мм от поверхности кожи. Обломанные волосы окружены на таких участках сероватой или белесоватой муфтой (состоит из артроспор) и легко удаляются пинцетом. Кожа поражается в виде отёчных красных пятен, имеющих чёткие контуры, возвышающихся над уровнем здоровой кожи и постепенно увеличивающихся в размере.

Диагностика