Утвержден Протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК от 30 ноября 2015 года № 18
Клинический протокол диагностики и лечения «Краниосиностоз»
I. Вводная часть:
1. Название протокола: Краниосиностоз. 2. Код протокола: 3. Код (коды) по МКБ-10: Q75.0 Краниосиностоз; Q75.1. Краниофациальный дизостоз. 4. Дата разработки протокола: 2014 год (пересмотрен 2015 г.). 5. Сокращения, используемые в протоколе: БСФ - биосоциальные функции; ВИЧ-вирус иммунодефицита человека; ЖДА - железодефицитная анемия; ИФА - иммуноферментный анализ; КТ - компьютерная томография; МДК - мультидисциплинарная группа; МР - медицинская реабилитация; МРТ - магниторезонансная томография; ОАК - общий анализ крови; ОАМ - общий анализ мочи; СОЭ - скорость оседания эритроцитов; ТМО - твердая мозговая оболочка; УЗИ - ультразвуковое исследование; ЭКГ - электрокардиография; ЭхоКГ - эхокардиография. 6. Категория пациентов: дети. 7. Пользователи протокола: нейрохирурги, невропатологи.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения: [1]
8. Определение: Краниосиностоз (краниостеноз) - раннее закрытие черепных швов, что способствует ограниченному объему черепа, его деформации и внутричерепной гипертензии. Заболевание встречается у одного новорожденного на 2000, чаще наблюдается у мальчиков. 9. Клиническая классификация: Анатомо-топографическая классификация по Tessier: Формы краниостеноза зависят от характера деформации черепа [2]. A. Изолированный дизморфизм свода черепа. B. Симметричный орбито-краниальный дизморфизм: - тригоноцефалия (раннее сращение метопических швов, характеризующееся треугольным выпячиванием черепа в области лба); - акроцефалия; - брахицефалия (раннее сращение венечного и ламбдовидного швов, характеризующееся увеличение черепа в поперечном диаметре); - брахицефалия без телеорбитизма; - брахицефалия с эурипрозопией и телеорбитизмом. C. Асимметричный орбито-краниальный дизморфизм (плагиоцефалия): - простое расхождение глазниц; - плагиоцефалия без телеорбитизма; - плагиоцефалия с телеорбитизмом. D. Группа Saethre-Chotzen (синостоз коронарного шва сочетается с орбитальным гипертелоризмом). E. Группа Crouzon (преждевременное заращение швов черепа, венечного и ламбдовидного, в сочетании с сохранившимся или увеличенным поперечным размером всех отделов мозгового черепа). - обычный Crouzon; - верхний Crouzon; - нижний Crouzon; - трехдольчатый Crouzon; F. Группа Apert. - синостозированию подвергаются коронарный, сагиттальный, ламбдовидный, лобно-основной швы; - гиперакроцефалия Apert; - гипербрахицефалия Apert; - Pfeiffer синостоз коронарного и ламбдовидного швов. Иногда встречается необычная патология - череп в форме трилистника или листа клевера; - Трехдольчатый Apert; - Carpenter принадлежит к группе редких генетических расстройств. 10. Показания для госпитализации: [6]. Показания для плановой госпитализации: - Прогрессивное снижение остроты зрения; - Гипертензионный синдром; - Частые эпиприпадки; - Отставание в психофизическом развитии; Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|