Перелом черепа (www.likar.info)

Перелом черепа

www.likar.info

Перелом черепа - это травматическое нарушение анатомической целостности костей черепа. Данное состояние опасно для жизни, в первую очередь, из-за высокого риска повреждения тканей головного мозга. Переломы костей черепа в структуре всех переломов занимают около 10%, в структуре тяжёлых черепно-мозговых травм - до 30%. Наиболее часто переломы черепа отмечаются у лиц молодого и среднего возраста (ввиду их активности), а также среди лиц из социально неблагополучных категорий (наркоманов, алкоголиков, преступников).

Причины возникновения, падения с большой высоты, повреждение костей черепа в автомобильных и прочих катастрофах, реже - пулевые и другие виды ранений головы. Непосредственной причиной перелома черепа является воздействия на кости черепа нагрузки, превышающей их предел прочности. Тип же перелома зависит от направления вектора приложенной силы. Существует два механизма возникновения переломов черепа: прямой (перелом возникает непосредственно в точке приложения силы) и непрямой (сила удара передаётся с других костей). Примером непрямой травмы может служить перелом основания черепа при падении с большой высоты на нижние конечности и таз. В этом случае позвоночник выступает проводником силы удара на кости основания черепа.

Люди молодого возраста более подвержены переломам черепа вследствие их большей активности (занятия спортом, работа на производстве, частые поездки на разного рода транспорте, нередко - занятия экстремальными видами спорта), в то время как социально неблагополучные люди чаще подвержены агрессии, криминальным нападениям и несчастным случаям в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.

Симптомы перелома черепа

Визуально и на ощупь при переломах черепа могут определяться гематомы, открытые раны и деформации волосистой части головы. При этом возможна потеря сознания (кратковременная или даже кома - в зависимости от степени тяжести травмы), распирающая головная боль, тошнота и рвота, появление очаговой симптоматики - при развитии отёка мозга. При поражении черепно-мозговых нервов могут возникать нарушения чувствительности, параличи и парезы; при поражении ствола мозга - угнетение реакции зрачков на свет, дыхательные и гемодинамические нарушения.