Сравнительные результаты коронарного стентирования и баллонной ангиопластики в зависимости от типа стенозов коронарных артерий (Коробов В.В., Акберов Р.Ф., Шарафеев А.З., Казанская ГМА, Кафедра лучевой диагностики; РКБ №2 МЗ РТ)

Сравнительные результаты коронарного стентирования и баллонной ангиопластики в зависимости от типа стенозов коронарных артерий

Коробов В.В., Акберов Р.Ф., Шарафеев А.З.,

Казанская ГМА, Кафедра лучевой диагностики;

Ркб №2 МЗ РТ

Альтернативой аортокоронарному и аортомаммарному шунтированию является коронарное стентирование (КС) и баллонная ангиопластика (БКА). Нами проведено сравнение непосредственных и отдаленных результатов КС и БКА у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с различными типами стенозов коронарных артерий (КА), установленных при ангиографии коронарных артерий. В исследование вошли 150 больных ИБС, которым выполнена БКА или КС. В группу коронарного стентирования вошли 80 больных, контрольную группу составили 70 больных ИБС, которым была проведена БКА. Больные ИБС обеих групп были сопоставимы по всем клиническим и ангиографическим показателям (табл. 1).

Всем больным было проведено комплексное клинико-инструментальное обследование, включающее Эхо-КГ, ЭКГ, велоэргометрию, холтеровское мониторирование ЭКГ, ангиографию коронарных артерий (КАГ), вентрикулографию. У всех больных имелись объективные признаки ишемии миокарда. Ни у одного больного из обеих групп не было данных за перенесенный трансмуральный инфаркт миокарда. До и после КС и БКА всем больным выполнялась многопроекционная коронарография. Все больные в обеих группах в зависимости от типа выявленного коронаростеноза по классификации американской ассоциации кардиологов (AHA) - 1988-1993 годов были разделены на четыре подгруппы (табл. 2, 3).