Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов Верапамил (Verapamilum) (утверждена приказом Председателя Комитета Фармации Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 24 октября 2007 года № 184)

Утверждена

приказом Председателя

Комитета Фармации

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

от 24 октября 2007 года № 184

Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов
Верапамил
(Verapamilum)

Торговое название

Верапамил

Международное непатентованное название

Верапамил

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,08г

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - верапамила гидрохлорид 0,08 г,

вспомогательные вещества:сахар молочный, крахмал картофельный, тальк, кальция стеариновокислый,

состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза, титана двуокись, твин - 80, тропеолин О.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым влиянием на сердце. Фенилалкиламиновые производные.

Код АТC  С08DА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается более 90% от принятой дозы. Биодоступность - 10-20%. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь (80-400 нг/мл). Верапамил проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Подвергается метаболизму при первом прохождении через печень. Основными метаболитами являются норверапамил, N-деалкилверапамил, N-деалкилнорверапамил. Накопление препарата и его метаболитов в организме объясняет усиление действия при курсовом лечении. Связывание с белками плазмы крови - 90%. Период полувыведения при приеме однократной дозы составляет 2,8-7,4 часа; при приеме повторных доз - 4,5 - 12 часов. Выводится в небольшом количестве в неизмененном виде (3 - 4%), остальная часть - в виде метаболитов (70%) почками, около 25% - с желчью. Секреция с грудным молоком низкая.

Фармакодинамика

Верапамил является одним из основных препаратов группы блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Он обладает антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью.

Препарат снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление.

Верапамил существенно замедляет атриовентрикулярную проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять препарат для лечения суправентрикулярных аритмий.

Верапамил является препаратом выбора для лечения стенокардии вазоспастического генеза (стенокардии Принцметала). Оказывает эффект при стенокардии напряжения, а также при лечении стенокардии с суправентрикулярными нарушениями ритма.

Показания к применению

- профилактика приступов стенокардии (в том числе стенокардии Принцметала)

- артериальная гипертензия

- наджелудочковые аритмии (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).