Клинический протокол диагностики и лечения «Детский церебральный паралич» (утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК от 12 декабря 2013 года № 23)

Утвержден

протоколом заседания

Экспертной комиссии по вопросам

развития здравоохранения МЗ РК

от 12 декабря 2013 года № 23

Клинический протокол диагностики и лечения

Детский церебральный паралич

I. Вводная часть

1. Название протокола:

Диагностики и лечение детей с детским церебральным параличом.

2. Код протокола:

3. Код по МКБ - 10:

G 80.0 - двойная гемиплегия

G 80.1 - спастическая диплегия

G 80.2 - гемипаретическая форма

G 80.3 - гиперкинетическая форма

G 80.4 - атонически-астатическая (мозжечковая)

Смешанные формы ДЦП:

(спастико-атактическая, спастико-гиперкинетическая, атактико-гиперкинетическая) - G 80.8, 80.9

4. Сокращения, используемые в протоколе:

ДЦП - детский церебральный паралич

МКБ - международная классификация болезней

ЛФК - лечебная физкультура

УЗИ - ультразвуковое исследование

ЭКГ - электрокардиография

ЭМГ - электромиография

БОС - биологическая обратная связь

ДПК - динамическая проприоцептивная коррекция

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения

КТ - компьютерная томография

МРТ - магнитно-резонансная томография

ИФА - иммуноферментный анализ

ТТГ - тиреотропный гормон

Т3 - трийодтиронин

св. Т4 - тироксин

ALT - аланинаминотрансфераза

AST - аспартатаминотрансфераза

ЛДГ - лактатдегидрогеназа

КФК - креатинфосфокиназа

5. Определение.

Детский церебральный паралич (ДЦП) - группа различных по клиническим проявлениям синдромов, возникающих в результате недоразвития мозга и его повреждения на различных этапах онтогенеза и характеризующихся неспособностью сохранять нормальную позу и выполнять произвольные движения.

Определение ДЦП исключает прогрессирующие наследственные заболевания нервной систем, в том числе метаболические дефекты, поражения спинного мозга и периферических нервов. ДЦП - нарушение двигательной функции и позы, обусловленные статическим дефектом и поражением незрелого мозга. Двигательные нарушения часто сочетаются с чувствительными расстройствам, задержкой речевого и психического развития, с нарушениями зрения, слуха, судорожными и бессудорожными припадками.

ДЦП является самой распространенной причиной детской инвалидности (30-70%), что делает эту патологию сложной медико-биологической и социальной проблемой. Распространенность ДЦП составляет 3-9 случаев на 1000 детей. В европейских странах распространенность ДЦП составляет 4-5 случаев на 1000 детей и также имеет тенденцию к увеличению. В некоторых странах (Швеция, Австралия) частота рождения детей с ДЦП составляет 2,3 на 1000 новорожденных. Данные о распространенности ДЦП по мере развития медицинской науки меняются.