Гнездная алопеция (www.likar.info)

Гнездная алопеция

www.likar.info

Гнездная алопеция (очаговая алопеция, очаговое облысение) - это состояние, которое характеризуется патологическим выпадением волос вследствие повреждения клеток их корневой системы. При гнездной алопеции выпадение волос наблюдается на любом участке тела, где присутствует волосяной покров (наиболее часто на голове).

Гнездная алопеция начинается, как правило, с круглых очагов облысения.

Причины возникновения

Предполагается, что в развитии гнездной алопеции играет роль аутоиммунный механизм и генетическая предрасположенность. Также гнездная алопеция может сопутствовать таким заболеваниям, как аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона, сифилис, пернициозная анемия, витилиго, неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит, красный плоский лишай, системная красная волчанка.

К факторам, провоцирующим возникновение гнездной алопеции относят следующие:

- инфекционные заболевания с фебрильной температурой тела;

- стресс;

- травмы (любые физические, в особенности в области головы);

- гельминтозы.

Симптомы

Гнездная алопеция проявляется выпадением волос на голове, конечностях и/или туловище. Данное заболевание имеет разнообразное течение. Так, при активной стадии наблюдается покраснение и отечность кожи в очаге облысения, по краю границы облысения присутствуют обломанные волосы. Также в очаге облысения пациент отмечает ощущение покалывания, жжения и/или зуда. При стационарной стадии кожа в очаге облысения не изменена. На стадии регресса в очаге облысения отмечается смешанный рост жестких пигментированных (окрашенных) и тонких бесцветных волос.

Также у пациентов с гнездной алопецией могут появляться характерные изменения ногтей - продольная исчерченность, точечные (наперстковидные) вдавливания.

Диагностика

Диагностика данного заболевания включает анализ анамнеза и жалоб пациента, осмотр волосистой части головы, ногтей. При микроскопии волос, взятых из очага облысения, наблюдается истончение проксимального (расположенного ближе к корню) края.

Также может потребоваться проведение таких исследований, как микроскопический анализ на патогенные грибы, анализ крови на гормоны щитовидной железы (для исключения ее патологии) и пролактин (для исключения пролактинемии).

Виды заболевания

В зависимости от степени активности выделяют следующие стадии гнездной алопеции: