Масталгия (боль в молочной железе) (www.msdmanuals.com)

Масталгия (боль в молочной железе)

www.msdmanuals.com

Масталгия (боли в области молочной железы) является достаточно распространенным нарушением; может быть локальной или диффузной, а также односторонней или двусторонней.

Этиология

Локализованная боль в груди обычно возникает при очаговых поражениях, вызванных объемными образованиями, такими как киста молочной железы или инфекция (например, мастит, абсцесс). Большинство форм рака молочной железы, как правило, не вызывает болей.

Диффузные двусторонние боли могут быть вызваны фиброзно-кистозными изменениями или, реже, диффузным двусторонним маститом. Однако, диффузные двусторонние боли часто встречаются и у женщин без патологии молочных желез. Самыми частыми причинами являются:

- Гормональные изменения, вызывающие пролиферацию тканей молочной железы (например, в период лютеиновой фазы или ранней беременности; у женщин, принимающих эстрогены или прогестины)

- Большие, отвислые молочные железы, растягивающие связки Купера

Обследование

Анамнез

История настоящего заболевания должна отражать хронологию и характер боли (очаговая или диффузная, односторонняя или двусторонняя). Следует установить, есть ли связь между хронической или рецидивирующей болью и фазой менструального цикла.

При исследовании систем органов нужно стремиться обнаружить другие симптомы, указывающие на беременность (например, увеличение размеров живота, аменорея, утренняя тошнота) или фиброзно-кистозные изменения (например, наличие множественных уплотнений).

Анамнез перенесенных заболеваний должен отражать нарушения, которые могли явиться причиной диффузной боли (например, фиброзно-кистозные изменения), и прием эстрогенов и прогестинов.

Объективное обследование