Полиомиелит

Полиомиелит

Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, поражающее нервную систему, главным образом серое вещество спинного мозга.

Возбудитель полиомиелита относится к роду энтеровирусов, устойчив в окружающей среде. Вирусы могут длительное время сохраняться при низкой температуре и в воде, погибают при кипячении, под влиянием ультрафиолетовых лучей и при обработке дезинфицирующими веществами.

Большую роль в распространении болезни играют сточные воды и загрязненная питьевая вода.

В наше время полиомиелит практически не встречается благодаря применению активной иммунизации, но еще в недавнем прошлом это заболевание приносило немало бед и даже смертей.

Заражение происходит от больных и вирусоносителей.

Передача инфекции осуществляется преимущественно фекально-оральным и - реже - воздушно-капельным путем. Поскольку возбудитель может длительное время сохраняться во внешней среде, заражение легко происходит через инфицированную воду, продукты питания.

Восприимчивость к полиомиелиту высокая, особенно у детей первых четырех лет жизни.

Иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется в течение всей жизни, поэтому повторные заболевания встречаются крайне редко. Вакцинные препараты против полиомиелита также создают надежный иммунитет у детей.

Периоды болезни

Выделяют следующие периоды заболевания:

- инкубационный, скрытый - от 1 до 3 недель;

- препаралитический - от 2 до 5 дней;

- паралитический - 5-7 дней;

- восстановительный - до 2 месяцев;  

- период остаточных явлений, длящийся годами.

После перенесенного полиомиелита остаются вялые параличи с последующей атрофией мышц и деформацией суставов, конечностей, приводящие к инвалидности.

Препаралитический период начинается с кратковременного, в течение 1 -3 дней, подъема температуры, иногда отмечаются насморк, кашель. У детей раннего возраста нередко появляется жидкий стул, чередующийся с запором, иногда рвотой. Дети более, старшего возраста жалуются на боли в животе. Уже в этом периоде могут быть признаки поражения нервной системы: выраженная вялость и малоподвижность больного, повышенная чувствительность кожи, из-за чего ребенок не дает до себя дотронуться, взять на руки, укрыть одеялом, просит снять одежду. Появляются боли при сгибании конечностей, поворотах туловища, ребенок не способен сидеть без поддержки, из-за выраженной мышечной слабости, болезненно реагирует на высаживание на горшок. Перед появлением параличей боли и адинамия усиливаются, в ответ на просьбу выполнить какое-либо движение ребенок отказывается или делает это с трудом. Иногда отмечается сильная потливость. В конце этого периода температура нормализуется.