Дизурия (www.likar.info)

Дизурия

www.likar.info

Дизурия - обобщенный термин для обозначения нарушения процесса мочеиспускания. Она может характеризоваться такими признаками как нарушение накопления мочи в мочевом пузыре, болью при мочеиспускании, неполным опорожнением мочевого пузыря и др.

Дизурия - не самостоятельное заболевание, а симптом функционального либо органического поражения органов мочевыводящей системы.

Причины возникновения

Выделяют следующие категории причин появления дизурии:

- Нефрологические/урологические. Включают заболевания мочевого пузыря, мочеточников, почек, мочевыводящих путей

- Гинекологические/андрологические. Воспалительные и невоспалительные заболевания половых органов, беременность, ПМС, заболевания предстательной железы

- Неврологические. Эмоциональное напряжение, состояние опьянения, дегенеративные заболевания ЦНС, нарушение периферической иннервации мочевого пузыря

- Эндокринные (сахарный диабет)

- Пороки развития и приобретенные дефекты мочеполовой системы (после травм, операций и др.)

Симптомы дизурии

Симптомы дизурии зависят от механизма и формы нарушения процесса мочеиспускания и разделяются на 3 группы:

- Симптомы нарушения накопления мочи (учащенное дневное мочеиспускание, никтурия, ургентность, недержание мочи, стрессовое, ургентное или смешанное недержание мочи, непроизвольное вытекание мочи во время сна, постоянное недержание мочи)

- Симптомы нарушения выделения мочи (слабая струя, разбрызгивание или расщепление струи мочи, прерывистая струя, сложности при начале мочеиспускания, напряжение при мочеиспускании, подкапывание (дриблинг))

- Симптомы после опорожнения (ощущение неполного опорожнения, дриблинг после мочеиспускания)

Некоторые формы дизурии сопровождаются болезненными ощущениями.

Диагностика

Для постановки диагноза проводятся следующие процедуры и исследования:

- Сбор и анализ анамнеза заболевания и жалоб на проблемы с мочеиспусканием

- Консультации врачей (уролог, гинеколог, невропатолог)

- Клинический и биохимический анализ крови

- Клинический анализ мочи

- Анализ мочи по Нечипоренко

- Бактериологический и морфологический анализ мочи

- Цистоскопия

- Внутривенная урография

- Изотропная урофлоуметрия

Необходимость комплексного обследования вызвана тем, что часто дизурия имеет несколько причин возникновения.

Виды заболевания

Выделяют следующие формы дизурии:

- Поллакиурия - учащенное мочеиспускание малыми порциями. Различают постоянную, дневную, ночную поллакиурию

- Энурез - непроизвольное практически непрерывное недержание мочи без предварительных позывов. Различают истинный и ложный энурез

- Странгурия - затрудненное мочеиспускание, которое сопровождается тянущей болью и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря