Как оплачивать взносы ОСМС за год вперед для получения статуса застрахованного

15.05.2023

Как оплачивать взносы ОСМС за год вперед для получения статуса застрахованного

Новый механизм оплаты взносов за 12 будущих месяцев заработал с 5 сентября 2022 года. В соответствии с законом РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» гражданин, желающий получить статус застрахованного, должен иметь оплату взносов за прошедшие или будущие 12 месяцев.

Сейчас в стране системой медицинского страхования охвачено 16,4 млн человек, сообщает Фонд социального медицинского страхования. А остальные не имеют статуса застрахованных, поскольку, как отметили в Фонде, многие из них являются нестабильными плательщиками. Эти граждане могут воспользоваться возможностью застраховаться на год вперед.

«Гражданам, верно оплатившим взносы за 12 будущих месяцев, в течение 3 дней присваивается статус застрахованного. В Фонд нередко обращаются с вопросом: «Когда мне будет присвоен статус? Я ведь оплатил». Начинаем выяснять, оказывается, граждане неверно оплатили взносы. Поэтому перед оплатой необходимо все уточнить», – говорит директор департамента по работе с физическими и юридическими лицами Фонда социального медицинского страхования Забира Оразалиева.

Самостоятельные плательщики при оплате совершают различные ошибки. Поэтому поясним на примере, как не ошибиться при уплате взносов на ОСМС.

Оплата ВОСМС предстоящих 12 месяцев для получения статуса застрахованного

К примеру, сейчас май. При предоплате за 12 месяцев необходимо произвести оплату взносов в качестве самостоятельного плательщика с мая 2023 года по апрель 2024 года по 3 500 тенге в отдельности.

«Граждане часто делают ошибки, когда платят на будущие 12 месяцев. Кто-то проводит общую сумму за весь год одним платежом. Кто-то выбирает не тот период – с января по декабрь текущего года или с текущего месяца до конца года. А затем недоумевают, почему статус застрахованного не присвоен. Но нужно делать оплату за 12 будущих месяцев, начиная с текущего месяца. В случае ошибочной оплаты можно написать заявление в Государственную корпорацию «Правительство для граждан» с описанием ситуации, приложить квитанции и вернуть деньги за ошибочно оплаченные периоды», – объясняет Забира Оразалиева.

Следует отметить, что, если до окончания текущего месяца осталось несколько дней или в этом месяце обращение за медицинской помощью не планируется, то лучше производить оплату уже с предстоящего месяца. То есть в конце мая можно произвести оплату за 12 месяцев, начиная с июня 2023 года и заканчивая маем 2024 года. Весь год у пациента будет статус застрахованного.

Взносы в ОСМС можно оплатить через кассы и мобильные приложения банков второго уровня, терминалы моментальной оплаты и филиалы «Казпочты».

Если у граждан возникают какие-либо дополнительные вопросы или проблемы с получением медицинской помощи, необходимо обращаться в Службу поддержки пациентов в своей клинике. Если решить ситуацию на месте не удалось, то обращение направляется в Фонд удобным для себя способом:

- fms.kz официальный сайт;

- мобильное приложение Qoldau 24/7;

- SaqtandyryBot в Telegram.

Также можно проверить свой статус в системе медицинского страхования и получить информацию о произведенных выплатах на сайте электронного правительства egov.kz в разделе «Здравоохранение» через государственную услугу «Предоставление информации об участии в системе обязательного социального медицинского страхования в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов».