О добровольном медицинском страховании (приложение к письму Агентства Республики Казахстан по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 21 октября 2004 года № 02-02-14/3553)

Приложение

к письму Агентства Республики Казахстан

по регулированию и надзору финансового

рынка и финансовых организаций

от 21 октября 2004 года № 02-02-14/3553

О добровольном медицинском страховании

Здоровье самое ценное богатство в жизни человека. Однако люди обращают на него свое внимание только тогда, когда недуг начинает их беспокоить. Наше государство гарантирует получение необходимой медицинской помощи, которое обеспечивает лишь определенную медицинскую помощь в рамках государственной программы, но это не всегда удовлетворяет потребности наших граждан.

В настоящее время многие страховые организации предлагают услуги добровольного медицинского страхования, которое может обеспечить наиболее подходящий вариант дополнительных медицинских услуг с учетом личных потребностей граждан.

Медицинское страхование представляет собой совокупность видов личного страхования, предусматривающих осуществление страховых выплат в размере частичной или полной компенсации расходов застрахованного, вызванных его обращением в медицинские учреждения за получением медицинских услуг, включенных в программу медицинского страхования.

Данный класс страхования относится к разряду добровольного страхования, условия и порядок которого определяются соглашением между страховой организацией (страховщик) и страхователем в форме письменного договора страхования и на основании разработанных страховой организацией Правил страхования, согласованных с уполномоченным органом, осуществляющим надзор за деятельностью страховых организаций.

В настоящее время таким органом является Агентство Республики Казахстан по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций, созданное в соответствии с Законом Республики Казахстан от 04.07.2003 г. № 474-II «О государственном регулировании и надзоре финансового рынка и финансовых организаций» и Указом Президента Республики Казахстан «О дальнейшем совершенствовании системы государственного управления Республики Казахстан» от 31.12.2003 г. № 1270.

При выборе страховой организации для заключения договора добровольного медицинского страхования, заинтересованным лицам прежде всего необходимо убедиться в наличии у страховой организации лицензии уполномоченного органа, внимательно ознакомиться с условиями Правил страхования. Правилами страхования могут предлагаться определенные программы добровольного медицинского страхования, которые могут быть выбраны гражданами по своему усмотрению.

В предлагаемых программах могут быть предусмотрены различные виды медицинских услуг, такие как стационарное лечение, комплексное медицинское обслуживание, амбулаторно-поликлиническое обслуживание, семейное страхование, медицинское страхование граждан выезжающих за рубеж, детские программы и другие.

Поэтому рекомендуем при выборе медицинской программы учитывать консультации специалистов в этой области, которыми располагает каждая страховая организация, осуществляющая страхование по данному классу.