|
Министерство здравоохранения Республики Казахстан (для стационаров акушерско-гинекологического профиля)
Алматы 2007 г.
Роды через влагалище после предыдущего кесарева сечения
Код протокола: H-O-022 Код (коды) по МКБ-10: О75.7 Роды через влагалище после предыдущего кесарева сечения Определение: Родоразрешение через естественные родовые пути после предшествующей операции кесарева сечения Классификация: нет Показания для госпитализации: Плановая - наличие рубца на матке после кесарева сечения, срок беременности 37-38 недель Экстренная - наличие родовой детельности Диагностические критерии: 1. жалобы и анамнез: Наличие рубца на матке после кесарева сечения, схваткообразные боли внизу живота 2. физикальное обследование: наличие регулярных сокращений матки, при гинекологическом осмотре - открытие маточного зева, отсутствие кровянистых выделений из половых путей 3. лабораторные исследования: Обследование общепринятое, при нормальных родах. 4. инструментальные исследования: нормальные показатели мониторинга родов - отсутствие ухудшения общего состояния, гемодинамики, достаточный темп родов, неизменная КТГ плода. 5. показания для консультации специалистов: осмотр терапевта, осмотр анестезиолога с учетом возможного оперативного родоразрешения 6. дифференциальный диагноз:
Перечень основных диагностических мероприятий Динамическое наблюдение - частота пульса, АД, температуры тела, частоты сокращений матки, выслушивание сердцебиения плода, ведение партограммы. В послеродовом периоде - активное наблюдение - измерение пульса, АД, контроля выделений из половых путей, УЗИ матки. Влагалищное исследование через каждые 4 часа (согласно партограмме) Инструментальные исследования: ЭКГ, мониторинг родов, кардиотокография, УЗИ матки. Допплерометрическое исследование по показаниям. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|