Протокол диагностики и лечения заболеваний (для стационаров педиатрического профиля) «Умственная отсталость у детей. Код протокола: H-P-017» (Алматы, 2007 г.) (отменен)

Министерство здравоохранения Республики Казахстан 
Институт развития здравоохранения
 
Протоколы 
диагностики и лечения заболеваний 

(для стационаров педиатрического профиля)

Алматы 2007 г.

Умственная отсталость у детей

1. Умственная отсталость у детей

2. Код протокола: H-P-017

3. Код (коды) по МКБ-10:

F70 Умственная отсталость легкой степени

F71 Умственная отсталость умеренная

F72 Умственная отсталость тяжелая

4. Определение: Умственная отсталость (умственое недоразвитие) - за рубежом используется для обозначения многообразных форм поражения интеллекта, независимо от характера заболевания, при которых оно возникает.

5. Классификация:

1. легкая умственная отсталость;

2. умеренная умственная отсталость;

3. тяжелая умственная отсталость;

4. глубокая умственная отсталость;

5. неуточненная умственная отсталость;

6. другие виды умственной отсталости.

6. Показания для госпитализации:

1. задержка психического развития в виде выраженных эмоционально-волевых расстройств и моторики (запаздывание становления стато-моторных актов, отсутствие моторно-адаптивных движений, слабовыраженный интерес к окружающим, игрушкам, речи);

2. диагностика уровня задержки;

3. решение социальных вопросов.

7. Диагностические критерии:

7.1. жалобы и анамнез: наличие биологической неполноценности мозга, устанавливаемой на основании анамнеза,

7.2. физикальное обследование: наличие биологической неполноценности мозга, устанавливаемой на основании психического, неврологического и соматического статусов; характерная структура диффузного слабоумия с обязательной недостаточностью понятийного мышления и недоразвитием личности; непрогредиентность состояния с положительной, хотя и в разной степени замедленной

динамикой психического развития.

7.3. лабораторные исследования

БАК: фенилкетонурия, гистидинемия, гомоцистинурия, галактоземия, фруктозурия.

7.4. инструментальные исследования не показаны

7.5. показания для консультации специалистов по показаниям консультации невролога, генетика, психиатра, эндокринолога, психолога, логопеда.

7.6. дифференциальный диагноз нет

8. Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Биохимический анализ крови;

2. Консультация невролога;

3. Общий анализ крови (6 параметров);

4. Общий анализ мочи;

5. Определение общего белка;

6. Определение АЛТ, АСТ;

7. Определение билирубина;

8. Исследование кала на яйца глист.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

1. Нейропсихологическое тестирование;

2. Хромосомный анализ (кариотипирование);

3. Консультация генетика;

4. Консультация психиатра;

5. Консультация эндокринолога;

6. Консультация психолога;

7. Консультация логопеда;

8. Анализ крови на внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус) ;

9. Микрореакция.

Необходимый объем обследования перед плановой госпитализацией:

1. консультация: невролога, психолога, генетика, эндокринолога, психиатра.

9. Тактика лечения:

9.1. цели лечения: индукция ремиссии, купирование осложнений.