Протокол диагностики и лечения заболеваний (для стационаров педиатрического профиля) «Диарея у детей. Тяжелое обезвоживание. Код протокола: H-P-030» (Алматы, 2007 г.) (отменен)

Министерство здравоохранения Республики Казахстан 
Институт развития здравоохранения
 
Протоколы 
диагностики и лечения заболеваний 

(для стационаров педиатрического профиля)

Алматы 2007 г.

Диарея у детей. Тяжелое обезвоживание

1. Диарея у детей. Тяжелое обезвоживание.

2. Код протокола: H-P-030

3. Код (коды) по МКБ-10: А09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

4. Определение: Тяжелое обезвоживание при диарее у детей - это неспецифическая ответная реакция детского организма, где ведущими являются обменные нарушения, связанные с обезвоживанием организма и потерей электролитов (натрий, калий и бикарбонаты) с жидким стулом и рвотой. Если эти потери адекватно не восполняются и создается дефицит воды и электролитов, то развивается обезвоживание. Степень обезвоживания определяется в соответствии с симптомами и признаками, отражающими количество потерянной жидкости. (5-С)

5. Классификация

Клиническая оценка тяжести дегидратации основывается на данных анамнеза и физикального осмотра.

Классификация диарей по степени обезвоживания (1-А)

Классификация типов дегидратаций (2-В)

6. Показания для госпитализации:

-              выраженный токсикоз (нарушения сознания, отказ от еды и питья или сосания груди, рвота после любой пищи или питья);

-              признаки шока, бактериального или гиповолемического (время наполнения капилляров более 3-х секунд, слабый учащенный пульс);

-              признаки тяжелого обезвоживания (любые два из следующих признаков: заторможенность/отсутствие сознания, запавшие глаза, не может пить или пьет плохо, очень медленная реакция кожной складки);

-              признаки тяжелого нарушения питания;

-              любой больной младенец (в возрасте до 2 месяцев)

7. Диагностические критерии:

Критерии степени тяжести обезвоживания у детей с диареей (1-А)