Протокол диагностики и лечения заболеваний (Хирургический профиль) «Воспалительные и травматические заболевания кожи и подкожной клетчатки. Код протокола: P-S-007» (Алматы, 2007 г.) (отменен)

Министерство здравоохранения Республики Казахстан 
Институт развития здравоохранения 

Протоколы

диагностики и лечения заболеваний 

(Хирургический профиль)

Алматы 2007 г.

Воспалительные и травматические заболевания кожи и подкожной клетчатки

1. Воспалительные и травматические заболевания кожи и подкожной клетчатки

2. Код протокола: P-S-007

3. Код (коды) по МКБ-10:

L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул  

L03 Флегмона

L04 Острый лимфаденит  

L72 Фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки  

L88 Пиодермия гангренозная  

N64 Другие болезни молочной железы

T00 Поверхностные травмы, захватывающие несколько областей тела  

S01.0 Открытая рана волосистой части головы  

T01 Открытые раны, захватывающие несколько областей тела  

T06 Другие травмы, захватывающие несколько областей тела, не классифицированные в других рубриках

T07 Множественные травмы неуточненные

T11 Другие травмы верхней конечности на неуточненном уровне  

T13 Другие травмы нижней конечности на неуточненном уровне  

L02.2 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища  

L03.0 Флегмона пальцев кисти и стопы  

L08.0 Пиодермия

L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная  

4. Определение: Абсцесс - ограниченное капсулой скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге.

Фурункул - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань.

Карбункул - острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и

сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки.

Флегмона - это разлитое воспаление дермы и подлежащих тканей, обусловленное наличием бактериальной инфекции. Кроме местных признаков воспаления (повышение температуры кожи, покраснение, болезненность, наличие лимфангита) часто наблюдаются и системные клинические проявления (лихорадка, лейкоцитоз).

Инфекционный фолликулит - инфекция верхней части волосяного фолликула, характеризующаяся папулой, пустулой, эрозией, или корочкой на волосяном стержне; может распространяться в глубину на всю длину фолликула.

Пиодермия гангренозная - быстро распространяющееся, идиопатическое, хроническое и тяжелое изнурительное, кожное заболевание. Возникает, как правило, в ассоциации с системным заболеванием, особенно хроническим язвенным колитом и характеризуется наличием непостоянных, рыхлых синюшно-красных язв с нечеткими границами, которые окружают гнойное некротическое основание.

5. Классификация воспалительного процесса:

-Асептический

-Гнойный

-Геморрагический

-Гнилостный По течению: острый, хронический По этиологическому фактору: постинъекционный, посттравматический и т.п.

6. Факторы риска: несоблюдение правил личной гигиены. Генетическая предрасположенность, снижение иммунитета.