Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Протоколы диагностики и лечения заболеваний (Хирургический профиль)
Алматы 2007 г.
Конъюнктивит у взрослых
1. Конъюнктивит у взрослых 2. Код протокола: P-S-015 3 Код (коды) по МКБ-10: H10 Конъюнктивит 4. Определение: Конъюнктивит - воспалительная реакция конъюнктивы на различные воздействия, характеризующаяся гиперемией и отеком слизистой оболочки, отеком и зудом век; иногда сопровождается поражением роговицы с нарушением зрения. Конъюнктивиты составляют около 30 % всей глазной патологии. Наиболее часто встречаются конъюнктивиты бактериальной природы. Вирусные, аллергические и дистрофические конъюнктивиты распространены реже. 5. Классификация: по течению - острый, хронический; по этиологии - бактериальный, вирусный, аллергический, аутоиммунный, хламидийный. 6. Факторы риска: Контакт с инфекционным агентом, иммуно-дефицитные состояния, курение, проф. вредности, путешествия. 7. Первичная профилактика: профилактика в глазных кабинетах поликлиник и в глазных стационарах. 8. Диагностические критерии: 8.1. жалобы и анамнез Заболевание возникает остро, сопровождается выраженными субъективными ощущениями: резь в глазах, зуд (обычно связан с аллергическими реакциями), обильное слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, иногда светобоязнь. Чаще поражаются оба глаза (вначале один, а затем процесс распространяется на другой глаз). 8.2. физикальное обследование оценка остроты зрения, наружный осмотр, биомикроскопия с помощью щелевой лампы. Объективно: блефароспазм, отек, утолщение, гиперемия конъюнктива. 8.3. лабораторные исследования диагностические тесты, мазки на культуру, биопсия 8.4. инструментальные исследования не специфичны 8.5. показания для консультации специалистов в зависимости от сопутствующей патологии. 8.6. дифференциальный диагноз Конъюнктивит следует дифференцировать от следующих заболеваний: ирит, кератит, приступ глаукомы. Необходимо также дифференцировать конъюнктивит аллергической природы, чтобы избежать ненужного применения антибиотиков. 9. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий Перечень основных диагностических мероприятий: 1. Остроты зрения проверка 2. Биомикроскопия глаза. Перечень дополнительных диагностических мероприятий: 1. Тест Ширмера 2. Взятие мазка на баканализ (глаз.) 3. Высев биологической жидкости без отбора колоний 10. Тактика лечения 10.1. цели лечения устранение симптомов, элиминация возбудителя, профилактика осложнений и распространения процесса 10.2. немедикаментозное лечение: нет 10.3. медикаментозное лечение Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 4000 тг
|