Асфиксия новорожденных

Асфиксия новорожденных

Асфиксия новорожденных. Обусловлена комплексом изменений в организме новорожденного под влиянием недостаточного снабжения кислородом тканей и органов или неадекватной утилизацией кислорода.

Причиной асфиксии являются экстрагенитальные заболевания матери (анемия, заболевания сердца, легких, почек и др.), осложнения беременности и родов (гестоз, перенашивание беременности, предлежание плаценты, обвитие и короткость пуповины, аномалии родовой деятельности и др.), заболевания плода (аномалии развития плода, изосерологическая несовместимость крови матери и плода, инфицирование плода и др.), нарушения плодово-материнского кровообращения (плацентарная недостаточность, выпадение или прижатие петель пуповины и др.).

Диагноз асфиксии устанавливают на основании данных сердечной деятельности плода, дыхательной активности, мышечного тонуса, рефлекторной возбудимости, цвета кожи. Каждый признак оценивается по трехбалльной системе (0; 1; 2) (оценка по шкале Апгар). Оценивают состояние ребенка при рождении (в конце 1-й минуты) и через 5 мин. Состояние ребенка, оцененное в 8—10 баллов по шкале Апгар, считается нормальным. Состояние в конце 1-й минуты жизни, оцененное в 6—7 баллов, рассматривается как легкая асфиксия, в 4—5 баллов — асфиксия средней тяжести, в 1—3 балла — тяжелая асфиксия.