Гипсование. Общие требования к технике гипсования (Бикбаев М. М.)

Гипсование. Общие требования к технике гипсования

Бикбаев М. М.

Работа в гипсовальной комнате

В травматологических отделениях стационара, кроме операционной и перевязочной, имеется гипсовальная. Она предназначена не только для наложения гипсовых повязок и лонгет, но и для производства некоторых операций: вправления вывиха, скелетного вытяжения и т. д.

В гипсовальной требуется такое же соблюдение асептики, как и в перевязочной. Наложение гипсовых повязок является большим искусством: необходимо не только знать правила наложения, чтобы фиксировать конечность, но и облегчить страдания и не препятствовать кровообращению. Если после наложения гипсовой повязки усиливается боль, увеличивается отек, следует считать, что гипсовая повязка наложена плохо.

Лучше всего накладывать повязку при помощи марлевых бинтов, пропитанных гипсом. Гипс представляет собой порошок, похожий на муку. Если его смешать с водой, то получается кашицеобразная быстрозастывающая масса.

Требования к качеству гипса

Для проверки качества гипса применяют ряд проб:

берут равные порции гипса и воды комнатной температуры и смешивают. Масса через 6—7 мин должна застыть и затвердеть. Образовавшаяся пластинка должна ломаться, а не крошиться;

берут гипс в кулак и крепко сжимают; если он высокого качества, то после разжатия кулака он рассыпается, гипс низкого качества будет лежать на ладони в виде комка с отпечатками пальцев;

гипс, смешанный с водой, не должен издавать запаха тухлых яиц.

Для того чтобы гипс не терял свои свойства, его следует хранить в сухом месте в плотно закрытой коробке. Иногда желательно замедлить застывание гипса, тогда его смешивают с холодной, а не теплой водой или после добавляют крахмальный клейстер. Для ускорения застывания гипса его смешивают с теплой водой (30—35 град.С ). После его наложения можно использовать фен или суховоздушную ванну.

Преимущество гипсовой повязки заключается в том, что она создает иммобилизацию, обеспечивает максимальный покой ране, предохраняет ее от попадания вторичной инфекции, а гранулирующую рану — от травматизации. Избыток раневого отделяемого хорошо впитывается в гипсовую повязку, так как гипс обладает высокой гигроскопичностью. Все это обеспечивает благоприятные условия для заживления ран и переломов.

Гипсовые повязки

Виды фиксирующих гипсовых повязок

Циркулярная (сплошная) повязка покрывает конечность по окружности.

Тутор — гильза из гипса, которая накладывается на поврежденный сегмент конечности. Тутор может быть съемным и несъемным.

Окончатая гипсовая повязка представляет собой циркулярную повязку с «окном» над раной.