Применение препарата Спеман Форте в комплексном лечении пациентов, перенесших острый эпидидимоорхит (Б.У. Шалекенов, А.Х. Гильязов, Н.Л. Акажанов)

Применение препарата Спеман Форте в комплексном лечении пациентов, перенесших острый эпидидимоорхит

Б.У. Шалекенов, А.Х. Гильязов, Н.Л. Акажанов

Рост числа андрогенных нарушений у мужчин молодого репродуктивного возраста вызывает тревогу у врачей-урологов во всем мире. Особую актуальность эта проблема приобрела в конце XX - начале XXI века в связи с изменением качества жизни, менталитета современного молодого поколения, и, в немалой степени, произошедшей «сексуальной революцией» в обществе. Эти и другие факторы повлияли на рост числа воспалительных заболеваний половой системы, в том числе вызванных ЗППП. Учитывая большую подверженность мужской репродуктивной системы повреждающим факторам, вопросы своевременной диагностики и адекватной терапии воспалительных заболеваний органов мошонки приобретают первостепенное значение в урологии. Вовремя не выявленные и нелеченные андрогенные нарушения часто приводят к развитию мужского бесплодия, а, следовательно, вырастают в серьезную медико-социальную проблему.

Медицинская и социальная значимость острого эпидидимоорхита обусловлена высокой частотой воспалительного заболевания придатка яичка и его роли среди других воспалительных заболеваний половых органов в патогенезе мужского бесплодия. Одним из наиболее распространенных уроандрологических заболеваний является острый эпидидимит, развивающийся как изолированно, так и в сочетании с острым воспалением в яичке (эпидидимоорхит). Последний диагностируется у 80-90% больных различными формами острого воспаления яичка /6/. У 40-60% больных, перенесших острое воспаление органов мошонки, в результате атрофии сперматогенного эпителия нарушается половая функция вплоть до бесплодия.

Более трети всех мужчин по урологическим заболеваниям на протяжении всей жизни страдают воспалительными заболеваниями придатка и яичка, и эти больные составляют 5,8-8,1% пациентов урологических стационаров и поликлиник. Односторонний эпидидимит приводит к аспермии в 5% случаев /7, 8/. Полная потеря способности к оплодотворению при двухстороннем эпидидимите встречается по Б.С. Гехману в 67,2%, по Г.С. Гребенщикову - в 72% случаев.

Исходы лечения, как консервативного, так и оперативного, острого и хронического эпидидимоорхита невозможно оценивать только по внешним признакам купирования острого воспаления, так как у значительной части больных возникают андрогенные нарушения, в связи с этим весьма актуальна ранняя диагностика андрогенных нарушений в плане прогноза и профилактики заболевания, а также и последующей коррекции этих нарушений.

Цель работы - оценка эффективности применения препарата Спеман Форте у пациентов, перенесших острый эпидидимоорхит.

Материал и методы

В исследовании принимали участие 120 мужчин, перенесших острый эпидидимоорхит. Изучали их сексуальную функцию, а также качество спермы. Для определения выраженности эректильной дисфункции использовали опросник шкалы МИЭФ (Международного Индекса эректильной функции).