Крепитирующий тендовагинит предплечья

Крепитирующий тендовагинит предплечья

Крепитирующий тендовагинит предплечья (от лат. «тендо», что означает «сухожилие»; «вагина», т.е. в данном случае сухожильное влагалище; «крепитация» в переводе с латыни означает «хруст» — один из основных клинических симптомов) — одно из наиболее частых профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Этим заболеванием чаще всего страдают представители профессий, в которых имеются:

1) часто повторяющиеся движения пальцев и кисти, хотя бы и не носящие характера силовых (т.е. связанных с резким мышечным напряжением);

2) большие напряжения мышц предплечья, хотя бы и с нечастыми движениями пальцев;

3) резкие переходы в ритме и технике работы.

Эти заболевания встречаются у столяров, плотников, слесарей, токарей, кузнецов, полировщиков, шлифовщиков, доярок ручного доения, машинисток, гладильщиц и др.

Весьма вероятно неблагоприятное воздействие метеорологического фактора и его значение в развитии крепитирующего тендовагинита предплечья. Однако ведущего значения этот фактор, по-видимому, не имеет.

Клиническая картина

В большинстве случаев крепитирующий тендовагинит развивается на разгибательной поверхности предплечья (чаще правого), реже на передней поверхности голени и в области ахиллова сухожилия как результат хронической травматизации мышц, сухожилий и окружающей их клетчатки (т.е. паратенон).

В клинике заболевания выделяют 3 основных симптома: боль, припухлость и крепитация (специфический хруст, выявляемый как при активных, так и при пассивных движениях руки), локализующиеся на предплечье. Отмечается снижение функции кисти и предплечья.

Протекает заболевание подостро (клиническая картина развивается в течение 2—3 недель). В начале заболевания появляются ломящие боли в руке, усталость, слабость. В дальнейшем выявляется припухлость на тыльной стороне предплечья. Боль в предплечье приобретает жгучий характер, усиливается во время работы, мышца и место ее прикрепления болезненны, отмечаются отечность, крепитация.