Характеристика биоэлектрической активности головного мозга у детей с нейролейкозом (Ж.А. Сайдильдяева, Е.М. Нурланов, Г.К. Алиева)

Характеристика биоэлектрической активности головного мозга у детей с нейролейкозом

Ж.А. Сайдильдяева, Е.М. Нурланов, Г.К. Алиева

Лейкозы являются первичным опухолевым заболеванием костного мозга, при котором властные клетки, поражая костный мозг, распространяются не только по органам кроветворения, но и патологически воздействует на другие органы и системы, в том числе на центральную нервную систему (ЦНС), что является признаком тяжести процесса. [1, 2]

Как известно, важным диагностическим критерием исследования центральной нервной системы является изучение биоэлектрической активности головного мозга. Изменение на фоновой ЭЭГ и ответных реакций на гипервентиляцию дает возможность значительно повысить ЭЭГ-чувствительность особенно у больных со скрытой формой нейролейкоза [3].

По литературным данным известно, что у детей с нейролейкозом наблюдались признаки изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде перехода основного альфа-ритма в альфаподобный тетта-ритм и повышения его амплитуды и индекса. При этом отмечено было, что сдвиг изменений биоэлектрической активности носили диффузный и локальный характер. Однако данные наших исследований больных с нейролейкозом показали что, имело место и изменения других параметров ЭЭГ в сравнительном аспекте, что не нашло достаточного отражения в литературе.

Вышеуказанное определило цель исследования - изучение диагностически значимых параметров ЭЭГ у детей с поражением ЦНС при нейролейкозе.

Всего обследовано методом ЭЭГ 117 детей. Из них с острым лейкозом (ОЛ) или без поражения ЦНС (60), и нейролейкозом (27), также 20 практически здоровых мальчиков и девочек. Исследование проводили на аппарате ЭЭГ - 1100 A/J/K фирмы «Nihon Kohden» при моно-биполярном монтажах. Анализ биоэлектрической активности проводили по фоновой ЭЭГ с изучением данных реактивности на гипервентиляцию, с определением времени восстановительного периода. (ВВП) Исследование проводили в сравнительном аспекте в группах; I - больные с нейролейкозом, II - острым лейкозом или без поражения ЦНС, III - здоровые дети.

Было выявлено 2 типа изменений биоэлектрической активности головного мозга: I тип - дисфункциональный и II - патологический тип ЭЭГ.

В исследуемых группах в 50 (467%) случаев встречался I тип ЭЭГ. Здесь следует отметить, что достоверных различий по исследуемым параметрам между двумя первыми группами не выявлено, однако они лишь выявлены по сравнению с контрольной группой. На этом основании далее при исследовании мы рассмотрели II - патологический тип ЭЭГ.

При исследовании II типа ЭЭГ между исследуемыми группами детей с нейролейкозом и без поражения ЦНС отмечались значимые признаки нарушения биоэлектрической активности головного мозга, также они отметились и по сравнению с контрольной здоровой группой. (Таблицы 1, 2)

Таблица 1. Типы ЭЭГ у детей с нейролейкозом и ОЛ без поражения ЦНС в возрасте 6-8 лет (индексы в %, М ± m)